2026年1月发布的美国新版膳食指南彻底颠覆了以往的认知。在Robert F. Kennedy, Jr的主导下,新指南鼓励多吃肉类和全脂乳制品,并将原来的“食物金字塔”完全倒置,旨在通过饮食改革解决慢性病根源。

2026年1月7日,在白宫举行的一场新闻发布会上,美国政府正式推出了一份极具颠覆性的文件:2025-2030年版《美国居民膳食指南》。与以往那种长篇大论、充满了复杂术语的报告不同,这份新指南被精简到了仅仅10页,而上一版足足有164页之多。

这份指南最引人注目的变化在于它彻底推翻了过去几十年的营养学教条。在这个全新的“倒置食物金字塔”中,蛋白质,特别是肉类和全脂乳制品,被推上了塔尖,成为了官方推荐的头等大事。蔬菜和水果依然占据重要位置,但这一次,它们不再是孤军奋战,而是与饱和脂肪并肩而立。

这种巨大的转变并非偶然,而是源于一场自上而下的政策洗牌。卫生与公众服务部(HHS)部长Robert F. Kennedy, Jr在发布会上直言不讳地宣布:“蛋白质和健康脂肪是人体必需的,但在过去的指南中却被错误地打压了。我们要结束这场针对饱和脂肪的战争。”

站在他身旁的FDA局长Marty Makary医生补充得更加直接。他批评说,几十年来美国人被喂食了一个“腐败的食物金字塔”,这个体系短视地妖魔化了天然健康的饱和脂肪,叫大家不要吃鸡蛋和牛排,却对真正的健康杀手——精制碳水化合物、添加糖和超加工食品——视而不见。

为了落实这一理念,Kennedy接管了指南的编写过程。他不仅称之前的工作是“腐败的”,还任命了一个新的专家小组来起草建议。值得注意的是,这个新小组的大多数成员都与牛肉、乳制品和补充剂行业有着千丝万缕的联系。他们抛弃了原本主张转向植物性饮食的2025年科学报告,转而制定了这套全新的标准。

新指南的核心逻辑是为了解决美国日益严重的慢性病危机。Marty Makary指出,必须要解决医疗系统崩溃的根本原因,即胰岛素抵抗和全身炎症,而这些正是由缺乏蛋白质、缺乏微量营养素以及富含超加工食品的饮食造成的。

在具体建议上,新指南除了敦促人们避免食用超加工食品和添加糖、将钠摄入量限制在每天2300毫克以内外,对酒精的态度也发生了微妙的变化。之前的建议通常是严格限制饮酒量,但新指南只是建议“少喝点”。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)管理员Mehmet Oz医生对此解释道,从来没有真正确凿的数据支持每日饮酒限额。他甚至表示,酒精是一种“让人们聚在一起的社交润滑剂”,虽然他不建议大家喝酒,但和朋友安全地享受美好时光可能比什么都健康。

这一激进的改革在医学界引发了复杂的反应,掌声与担忧并存。

美国医学会(AMA)主席Bobby Mukkamala对减少超加工食品和含糖饮料的建议表示赞赏,认为这确认了“食物即良药”的理念。美国儿科学会(AAP)主席Andrew Racine也认为,这为父母提供了清晰的指引,即给孩子提供营养密集的天然食物。但他同时也指出了一个残酷的现实:对于许多美国家庭来说,获取营养丰富的食物往往太贵或太难,超加工食品填补了这个空白。

然而,并非所有机构都买账。美国心脏协会(AHA)虽然欢迎增加蔬果摄入的建议,但对红肉的强调表示了担忧。他们坚持认为,盐和饱和脂肪是心血管疾病的主要驱动因素。AHA在声明中强调,在有更多证据之前,消费者还是应该优先选择植物蛋白、海鲜和瘦肉,并限制红肉、黄油和猪油等高脂肪动物产品的摄入。美国心脏病学会(ACC)主席Christopher M. Kramer则采取了更为审慎的态度,鼓励临床医生与患者讨论切合实际且符合文化习惯的健康饮食选择。

尽管争议不断,Kennedy、Oz和Makary三人对这套新方案充满信心。他们认为,通过饮食改革来减少慢性病,不仅能改善公众健康,还能为联邦政府和个人节省数百万美元的医疗开支。正如Mehmet Oz所言:“减少美国药品支出的最好方法,就是从一开始就不需要吃药。”

本文译自 medscape,由 BALI 编辑发布。