中国科学家发现，维生素B5衍生物泛硫乙胺能通过调节免疫细胞内的胆固醇抑制炎症，在小鼠实验和24人临床试验中均表现出改善银屑病的潜力。
一种已经上市多年的营养补充剂，可能为银屑病治疗带来新的思路。
中国研究团队发现，维生素B5衍生物泛硫乙胺(Pantethine)能够抑制过度活跃的免疫细胞，减轻自身免疫性炎症。这种物质不仅在小鼠实验中有效，还在一项小规模人体临床试验中显示出潜在疗效。
研究于2026年10月27日发表于《Journal of Experimental Medicine》。其关键发现是，胆固醇代谢不仅影响心血管健康，还能直接改变免疫细胞的活跃程度。
银屑病与过度活跃的免疫细胞
银屑病是一种慢性免疫介导的炎症性皮肤病，患者常出现红斑、鳞屑及反复发作的皮肤炎症。
研究人员关注的是树突状细胞(Dendritic Cells)。这类免疫细胞相当于免疫系统的指挥员，负责识别外来物质，将抗原信息传递给T细胞，并释放信号招募其他免疫细胞。
正常情况下，这套机制帮助人体抵御感染。但当树突状细胞过度活跃时，免疫反应便可能失去控制，引发银屑病等炎症性疾病。
研究负责人、北京生物医学分析国家重点实验室的Wei-Na Zhang指出，越来越多的证据表明，细胞代谢及其产物在调节免疫功能方面具有重要作用，但针对代谢途径开发炎症治疗方法仍处于探索阶段。
一个意想不到的胆固醇开关
研究团队发现，银屑病及其他多种自身免疫性疾病患者的树突状细胞中，一类名为Vanin的酶表达水平异常升高。
当研究人员降低Vanin的活性时，树突状细胞的活化程度随之下降，刺激T细胞的能力也明显减弱。使用Vanin抑制剂还能够减轻小鼠的银屑病样皮肤炎症。
进一步研究揭示了其中的代谢机制。
Vanin参与泛硫乙胺相关物质的分解代谢，而泛硫乙胺本身是一种维生素B5衍生物，长期以来被用作改善血脂的营养补充剂。
当Vanin活性升高时，树突状细胞内的泛硫乙胺减少，胆固醇积累随之增加。这些胆固醇会促进细胞膜上称为“脂筏”的结构形成，增强免疫信号传递，使树突状细胞更容易进入过度活跃状态。
补充泛硫乙胺则可以打断这一过程。实验显示，它能够减少树突状细胞内的胆固醇积累，削弱免疫信号传递，并降低炎症反应。
这意味着，研究人员可能找到了一条通过调节细胞脂质代谢控制自身免疫性炎症的新途径。
24名患者参与临床试验
在细胞和动物实验取得积极结果后，研究人员开展了一项涉及24名银屑病患者的小规模临床试验。
所有患者均接受卡泊三醇与倍他米松复方外用制剂治疗。这是一种常用的银屑病治疗药物组合，其中卡泊三醇是维生素D衍生物，倍他米松则通过抑制炎症缓解症状。
研究人员让其中12名患者额外口服泛硫乙胺，另外12名患者仅接受常规外用治疗。
经过12周，联合泛硫乙胺治疗的患者，银屑病症状改善幅度更大。 值得注意的是，这种改善在治疗前胆固醇水平较高的患者中尤其明显。
这一结果提示，胆固醇代谢异常可能参与了部分患者的炎症过程，而泛硫乙胺有望成为现有治疗方案的辅助选择。
不过，研究团队强调，这项试验只有24名参与者，尚不足以确认长期疗效。人体试验也不能直接证明，患者症状改善完全源于实验室发现的胆固醇调节机制。
Wei-Na Zhang表示，目前的临床结果应被视为治疗可行性的初步证据，而非对作用机制的最终验证。
研究人员认为，Vanin、泛硫乙胺与胆固醇之间的代谢关系，为银屑病及其他树突状细胞相关自身免疫性疾病提供了值得进一步研究的治疗靶点。
未来仍需更大规模、设计更严格的临床试验，才能判断泛硫乙胺是否真正具有临床应用价值。
注：泛硫乙胺目前不能替代银屑病的标准治疗，相关临床证据仍处于初步阶段。
