@ 2016.05.21 , 17:00

小科普:躯体变形障碍

躯体变形障碍是一种严重的精神疾病

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躯体变形障碍(BDD)属于一种精神疾病,和强迫症OCD有所关系。躯体变形障碍(BDD)患者每天至少会花上1个多钟头来纠结自己外表的缺陷,而实际上这些所谓的“缺陷”并没有他们想象中那么要命,甚至根本就不存在。

有的男性会过分关注肌肉或者铅笔的尺寸,这就可能导致肌肉畸形障碍。肌肉畸形障碍属于BDD的一种,病症常发于男性。而躯体变形障碍(BDD)在男女性别方面其病发率没有明显差异。

BDD患者通常过于关注自己的外表,有时甚至是自己臆想的外表

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举个例子,他们有的人会觉得自己的鼻子大的异常,甚至觉得自己的鼻子畸形,而实际上他们的鼻子跟正常人的没啥大差别。有时候脸上涨了点粉刺或者不小心有了一道疤,便马上产生应激心理,觉得这类要命的“缺陷”让自己看起来又蠢又丑。

BDD症状伴随一系列强迫症行为,会产生一些侵入性的想法

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BDD患者经常会做出一些重复性的强迫症行为,比如不停地照镜子观察自己,过度的锻炼,过度的装饰自己,总爱拿自己的身体跟别人比较

严重的时候,一些人还会想去医院动刀子,希望能够“修正”自己认为不好的地方,这些反复不断的行为既耗时又费神,甚至会导致自己越来越不安,而且到最后自己都控制不住。

和平常所言的“不满意外表”不是一回事

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其实平时很多人都会时不时地表达一下对外表的不满意,有时会想着这里要是瘦一点多好,有的也会觉得自卑。但相比而言,BBD患者的想法和行为更加严重,更加让自己不安。普通人有可能会说“我的腿好粗,连一条合适的牛仔裤都没得。”而BDD患者通常会想“我的腿真是大的不行,看起来又蠢又丑,我得把腿藏起来,别让人看到了”。得了躯体变形障碍的人经常会用一些很负面的形容词来形容自己,比如“恶心”、“愚蠢”、“怪异”等。这些负面词汇同时也反映了他们对自己外表深信不疑的看法,而不只是一时的想法。

BDD与饮食障碍无关

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过去,临床医生经常会把这两者弄混。现在医生们通常会先分析患者的行为表现,如果患者有强迫性的外表检视或装饰行为,就有可能属于BDD症状。如果他只是总想着少吃,进而让体重减下去,那么就可能属于饮食障碍。

此外,医生还有个法子分辨二者,BDD患者通常会找专家就诊,希望能修正自己的“缺陷”,而饮食障碍者通常只会寻求心理治疗。

BBDD会毁了生活

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过于关注一件事也会带来预想不到的灾难,就像有时你过于关注爱情,最后什么也没得到。过于关注外表上自认为的“缺陷”,往往会恶性循环,让自己对自己的而身体越来越不满意。
一些患者经常会闭门不出,不愿意见朋友,把自己锁在屋子里,从而造成了恶性循环,毁了个人的生活。在以确诊的学生患者之中,有五分之一的都因此而辍学了。BDD还会导致自杀的可能性增大,调差表明,百分之八十的患者曾有过轻生的念头,四分之一的患者最后自杀。
参见这篇文章:因畸形恐惧症而自杀身亡的15岁英国少女

BDD可能与遗传倾向性和所处环境有关

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精神疾病通常是由生物与环境因素共同缔造而成,特定的家庭教育环境,童年经历的创伤这些都可能导致BDD

还有现在社会的文化

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现在这个社会文化总是在宣扬完美,宣扬外在的美貌,似乎有一丝瑕疵便格格不入。参见这篇文章:强迫症自拍无数,找不到完美角度,最终自杀

他们的所看所见和平常人有所不同

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这些患者眼睛所处理的视觉数据和平常人会有所不同,在一个试验中,面对同一幅画,BDD患者更倾向于关注那些极其微小的细节,而不去观察画上总体的形象。

认知行为疗法

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CBT疗法认为人的思想,感知,与行为相互联系,这样就可以通过修正他们的想法进而改变相应的行为,比如在患者有那种偏执的念头的时候,及时地对他们的想法加以干预,引导

有的情况需要采用药物进行治疗

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如果患者只是想法上不正常,有所歪曲,那么适合采用认知行为疗法。但倘若患者出现了幻觉,如果他们把十分正常的外表也幻想成不正常,就需要药物来治疗了。SSRI类药物属于一种抗抑郁药,它在这方面也有一定疗效,通常还会和CBT疗法相结合。同时这类药物也可以用来治疗因强迫行为而导致的恐慌和抑郁

常见于青春期

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有近三分之二的案例表明,这些患者在18岁之前就开始有BDD症状了。青春期身体的变化很可能是导致BDD的一大因素。

建议寻求心理医生帮助

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BDD患者总是用负面词汇描述自己,甚至去描述一些臆想中的事物,这些负面词汇往往暗示了他们自我感觉丑陋,甚至觉得自己长得怪异,或者有一些强迫性的或者重复性的行为,比如过度的修饰自己,过度的照镜子。一个人的力量未免太小,要战胜自己其实并不容易,相反,更有可能走向恶性循环,此时,最好还是向医生或者心理医生寻求帮助。

本文译自 buzzfeed,由 Macondo 编辑发布。

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