@ 2023.12.15 , 07:03

疑病症悖论:过分担心严重疾病的人死亡率更高

一项大型瑞典研究揭示了疑病症患者(即过分担心患有严重疾病的人)面临的一个令人费解的悖论:他们比对健康问题不过分焦虑的人更容易早逝。

疑病症,现在称为疾病焦虑症,是一种罕见疾病,其症状远超一般的健康担忧。患有这种疾病的人尽管接受了正常的身体检查和化验,却无法消除心中的恐惧。有些人可能反复更换医生,而另一些人则可能逃避医疗护理。

纽约蒙特菲奥尔医疗中心的 Jonathan E. Alpert 博士说:“我们许多人都有轻微的疑病症倾向。但有些人则处于担忧和痛苦的漩涡中,不断地担忧自己患有严重疾病。”

Alpert 博士没有参与这项新研究,但他表示,疑病症患者正在遭受痛苦,因此“认真对待并进行治疗很重要”。治疗方法可以包括认知行为治疗、放松技巧、教育,有时还有抗抑郁药物。

研究人员发现,被诊断患有疑病症的人死于自然和非自然原因(尤其是自杀)的风险更高。作者写道,长期压力及其对身体的影响可能是造成这种差异的部分原因。

瑞典卡罗林斯卡学院的 David Mataix-Cols 博士领导了这项研究,该研究于周三发表在《JAMA Psychiatry》期刊上,他表示这项研究填补了“文献中的空白”。他说,“我们很幸运”,因为瑞典的疾病分类系统单独列出了疑病症,从而可以对1997年至2020年24年间数千人的数据进行分析。

Mataix-Cols 博士说,以前的研究所提出,患有疑病症的人自杀风险可能较低,但“根据临床经验,我们的直觉认为这是错误的”。在这项研究中,被诊断患有疑病症的人自杀死亡的风险是普通人的四倍。

他们研究了4100名被诊断患有疑病症的人,并将他们与41000名年龄、性别和居住县类似的人进行了匹配。他们使用了一种叫做“人年”的衡量标准,它同时考虑了参与人数和跟踪时间。

总体而言,疑病症患者的死亡率更高,为每1000人年8.5人,而对照组为5.5人。患有这种疾病的人比普通人死亡更早,平均年龄为70岁,而对照组为75岁。他们死于循环系统和呼吸系统疾病的风险更高,癌症是例外,死亡风险大致相同。

领导美国精神病学会研究委员会的 Alpert 博士说,让过度焦虑的患者去看心理健康专业人员需要谨慎,“因为他们可能会觉得被冒犯,认为自己被指责在想象症状。”

“我们需要以极大的尊重和敏感性向患者解释,这本身就是一种疾病,它有自己的名字,”Alpert 博士说,“幸运的是,我们有很好的治疗方法。”

本文译自 medicalxpress,由 超载鸡 编辑发布。

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