研究显示1972至2019年男性总睾酮水平下降54%，科学家警告男性生殖健康面临重大危机，肥胖和环境因素或为元凶。
科学家表示，过去50年间男性平均睾酮水平已经减半，社会正面临一场男性生育力危机。在伦敦举行的欧洲人类生殖与胚胎学会年会上，研究人员展示了数据：1972年至2019年间，男性总睾酮水平下降了54%。
希伯来大学哈达萨公共卫生与社区医学学院的Hagai Levine教授说："我认为男性生殖健康存在重大危机，目前没有得到足够重视。我们看到总睾酮在这段时间下降了超过50%，这意味着每年下降超过1%，所以这不是偶然，不是统计错误，而是非常强劲的趋势。"
这一发现将被视为一场关于男性生育力是否下降及为何下降的广泛讨论中的重要贡献。同一团队此前关于精子数量在过去40年急剧下降的研究曾引发公众关注，美国卫生部长小罗伯特·肯尼迪近期也把男性生育力下降描述为"生存性问题"。
男性睾酮与健康的关系是双向且复杂的。睾酮调节精子生成、性欲，帮助构建肌肉量和骨密度，并影响情绪、能量水平和代谢。肥胖会使多余体脂将睾酮转化为雌激素，从而导致睾酮降低。关于睾酮补充剂的使用也存在重大医学争论，因为它可能适得其反地抑制精子生成。
这项荟萃分析合并了六项为时已久、追踪睾酮的纵向研究，每项至少包含三个时间点，共涵盖1972至2019年来自以色列、美国、巴西、芬兰和丹麦的118593人的数据。每一项研究单独都发现了下降，合并后总体降幅估计为54%，且下降在2000年后似乎加速。
Levine估计，下降中可能有四分之一到一半可由肥胖和代谢综合征解释。但也有人谨慎表示结论为时尚早，帝国理工学院的Channa Jayasena认为肥胖和糖尿病可能轻易解释全部下降，接下来需要厘清除这两者外是否确有环境因素在起作用。由于空气污染和内分泌干扰化学品的研究结果往往不一致，Levine主张适用预防原则，即便确定性不到95%，也应更好地防止公众接触有害化学品。
曼彻斯特大学的Allan Pacey教授则担忧，一个隐患是社交媒体上越来越推崇睾酮补充剂。"被推销的方案是给你睾酮，但那样会关闭他的精子生成，我在诊所里见过。"
这项研究引发的政策启示相当清晰。既然下降与肥胖、代谢问题高度相关，针对儿童和青少年的体重管理与糖尿病预防，可能间接守护未来的睾酮水平与生育力。但专家一致反对盲目补充激素，对尚无明确缺乏的普通男性，外源睾酮的害处可能大于益处。真正的应对是改善环境与生活方式，而非依赖药丸。对个体而言，保持合理体重、规律运动、远离内分泌干扰物，仍是目前最稳妥的选择，相关公共卫生指引亟需跟上研究步伐。
原文：https://www.theguardian.com/society/2026/jul/07/mens-average-testosterone-levels-have-halved-in-last-50-years-say-scientists