@ 2016.05.21 , 20:00

成人多动症与儿童多动症有可能是两码事

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ADHD(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder,注意缺陷多动障碍,俗称多动症),常被人们认为是一种儿童的精神障碍。但最新研究结果表明,一部分患者有可能在长大成人之后才开始出现相关症状。

18日,美国医学协会(AMA)的精神医学分册(JAMA Psychiatry)上发表了两篇分别由英国和巴西的研究团队各自独立完成的研究论文。根据这两篇文章,有不少刚成年的年轻人被诊断为ADHD,然而他们在童年时期并未出现符合ADHD的症状,因此迟发性ADHD有可能是一种独立的疾病。

研究团队指出,被诊断为ADHD的成年人通常有注意力欠缺,过分活跃、行为冲动等症状,很多人相比儿童的症状要更加严重,且伴有交通事故/犯罪行为增加的倾向。他们认为成年人中大约有4%患有ADHD。

对于12岁以下儿童,ADHD被定义为“符合6种以上注意力缺失或冲动等会对日常活动造成妨碍的行为,且持续6个月以上”。

来自英国伦敦国王学院(King's College London)的研究团队对于2000对以上双胞胎进行了调查,其中有166人被诊断为成人期ADHD,而他们当中有68%“在儿童时期的检查中并未达到ADHD的标准”。

在这项调查中,被调查者都是18-19岁的成年人,研究人员通过与他们直接面谈,根据其自身症状及行动对其作出诊断。同时研究人员基于收集到的被调查者5岁、7岁、10岁、12岁等时期的来自其母亲或老师的报告,来判定其儿童时期是否患有ADHD。

基于调查结果,研究团队发现从儿童时期持续到成人期的“持续性ADHD是少数派”。

论文中还表示,儿童期ADHD与迟发性的成人期ADHD的发病原因可能有所不同,而这一发现“将会对ADHD的遗传学研究及治疗带来启示”。

研究中基于对双胞胎的数据分析发现,成人期ADHD相比儿童期ADHD而言,遗传作为主要因素的可能性更低,且发病率男女基本相同。一般情况下儿童期ADHD中男孩发病率远高于女孩。

另外,英国研究团队还表示,“本次调查中发现,迟发性的ADHD患者患有焦虑症、抑郁症、□□/酒精依存症的比例都较高。”

来自巴西的研究团队则是从1993年开始对于5000人以上的被调查者进行了跟踪调查,根据其调查数据,成人患者中只有12%的人曾在儿童时期被检测为ADHD,而儿童时期患有ADHD的人中只有17%在成年后仍受其困扰,从比例上来说都非常低。

研究指出,这一结果表明很有可能“存在两种发病原因完全不同的病症”。另外,他们表示被诊断为迟发性ADHD的患者有可能表现为“重度的机能障碍或是其他精神疾病”。

关于成人期ADHD的具体原因的探明,以及其是否能与儿童期ADHD确定为不同病症,都需要进一步更深入的研究。

本文译自 afpbb,由 Binary 编辑发布。

英国研究团队的论文:http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522750
巴西研究团队的论文:http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522749

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