@ 2024.11.05 , 07:00

HPV相关的口咽癌威胁终生,但可以预防

男性一生都面临口腔HPV感染风险,接种疫苗是有效的预防手段。

新的研究显示,男性在一生中都可能感染口腔人乳头瘤病毒(HPV)的高危类型,这可能引发癌症。

为了预防HPV相关的咽喉和口腔癌症,研究作者希望提高疫苗接种率,不仅是年轻男性,也包括错过早期接种机会的中年男性。

在全球部分地区,包括美国和欧洲,口咽癌发病率激增,而男性比女性的患病率更高,即使他们没有吸烟或饮酒等常见癌症风险因素。

来自美国、巴西和墨西哥的新证据显示,这种可预防的感染可能是发病率增加的原因之一。

在对3,137名18至70岁的健康男性的研究中,研究人员发现感染癌症相关HPV新毒株的风险与年龄无关。换句话说,男性一生都易受感染,而不仅仅在年轻时。

HPV可以通过性接触传播,尽管并非所有毒株都会引发癌症,但HPV-16和HPV-18与多达90%的HPV相关口腔癌病例相关。

好消息是,有一种疫苗可以预防这两种毒株的感染。

坏消息是,年轻男性接种HPV疫苗的比例远低于年轻女性,这可能解释了口咽癌发病率持续上升的原因,即便宫颈癌病例已大幅下降。

目前,美国疾病控制与预防中心(CDC)建议所有26岁以下的年轻人接种HPV疫苗,以预防某些致命癌症。但对于26岁以上的男性,疫苗仅推荐给免疫力低下或有其他风险因素的人。

CDC网站指出,这个年龄段的人接种HPV疫苗的效果较差,原因之一是许多人已暴露于HPV。

但情况可能并非如此。目前针对男性一生口腔HPV感染风险的严格研究很少,大多数研究仅关注男性同性伴侣的群体。

并且,口交并非唯一的传播途径。一些报告表明,HPV可以通过手指、口腔和皮肤接触传播。

这项研究由佛罗里达Moffitt癌症中心的研究人员主导,他们在2007至2016年期间为男性参与者至少采集了两次漱口样本。

在基线检测中,约20%的参与者有口腔HPV感染,近6%有已知会引发癌症的毒株。

Moffitt免疫和感染癌症研究中心创始人、流行病学家Anna Giuliano解释说:“我们的研究强调了持续防范口腔HPV感染的重要性。”

“HPV感染率在各年龄段持续不变,而显著的区域差异则需要量身定制的疫苗策略和更多的意识,以预防HPV相关的口咽癌。”

HPV-16是研究中最常见的类型,导致感染的风险因素包括饮酒、有男性性伴侣、更多女性性伴侣、更频繁的口交和较高的教育水平。

随着年龄的增长,感染HPV-16的口腔癌风险也在上升。

未参与此研究的瑞典卡罗林斯卡学院流行病学家Karin Sundström认为,这一研究“非常重要,有助于为未来的模型研究和公共卫生工作提供比目前零散数据更全面的信息。”

本文译自 Cancer Threat From Oral HPV Is a Lifelong Risk, But Can Be Prevented : ScienceAlert,由 BALI 编辑发布。

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