健康
时间限制饮食有助于2型糖尿病患者平稳血糖
在澳大利亚,2型糖尿病影响约120万人,占所有糖尿病病例的85%-90%。这种慢性病的特征是血糖水平过高,会引发心脏病、肾衰竭、视力问题等严重并发症。
控制血糖的关键手段包括饮食、运动和药物。但尽管个性化饮食建议有助于降低血糖,其复杂性和可及性限制了人们的实际应用。
我们的最新研究探讨了“时间限制饮食”(即更关注吃的时间而非食物种类和量)对血糖的影响。我们发现这种方法与专业营养师的个性化建议效果相近,且更简便,容易坚持,还能激励人们做出其他积极改变。
什么是时间限制饮食?
时间限制饮食(又称16:8饮食法)于2015年起因减肥而流行起来,研究发现它也适用于2型糖尿病患者的血糖管理。它并非关注吃什么,而是限定吃饭的时间窗口,例如上午11点至下午7点,余下时间禁食。有时,这种饮食自然减少了食量。
这样让身体有充足时间“休息”消化系统,帮助饮食时间与自然的昼夜节律一致,从而调节代谢,改善整体健康状况。
对于2型糖尿病患者,时间限制饮食或有特定的优势。很多患者的血糖值在早晨最高,推迟早餐至中午有助于在第一餐前完成一些活动,从而降低血糖。
研究历程
我们在2018年进行了初步研究,探讨2型糖尿病患者是否能适应这种饮食模式。研究显示,参与者每周平均5天能坚持4周,血糖水平明显改善,高血糖时间减少。进一步研究还发现,进餐间隔缩短有助于胰岛素更好地控制血糖浓度。
其他研究也证实了这一发现,且显示糖化血红蛋白(HbA1c)显著改善。HbA1c是三个月平均血糖浓度的指标,是糖尿病的主要临床检测工具。但需注意,这些研究给予了参与者每周或每两周的密集支持,这种支持并非每位澳大利亚2型糖尿病患者都能得到。
新研究方法
在我们的新研究中,直接将时间限制饮食与专业营养师的建议进行了为期六个月的对比实验。
我们招募了52名2型糖尿病患者,22名女性和30名男性,年龄在35到65岁,均使用两种以内口服药物来管理糖尿病。参与者被随机分为“饮食组”和“时间限制饮食组”,每组在前四个月接受四次咨询,随后两个月自我管理,不再接受指导,并继续监测血糖水平。
饮食组的咨询重点是改善血糖管理饮食,包括提升饮食质量(如多吃蔬菜、限酒)。时间限制饮食组则主要学习如何在上午10点至下午7点之间进食。
在六个月中,我们每两个月通过HbA1c测试测量参与者的血糖水平,并每两周记录他们的饮食体验。
研究发现
结果显示,时间限制饮食和饮食干预的效果相当。
两组的血糖水平均有降低,最大改善发生在前两个月。尽管体重减轻并非研究目标,但两组一些参与者也减轻了5-10公斤。
在调查中,时间限制饮食组的参与者表示适应良好,能坚持饮食时间的限制。许多人获得家庭支持,享受早饭时间与家人共餐,一些人还反映睡眠质量提高。两个月后,时间限制组的人甚至开始寻求更多饮食建议,进一步改善健康。
相比之下,饮食组的参与者不太容易坚持计划。尽管两组健康结果相近,但时间限制饮食比复杂的饮食调整更简单易行。
时间限制饮食的可行性
时间限制饮食的主要障碍是社交活动、照顾他人和工作日程,这些因素可能影响进食时间。但时间限制饮食有诸多好处,其信息简明,以进食时间作为主要饮食改变,适应范围更广,适用于各类社会和文化背景的人群,因为不需改变食物种类,只需调整时间。
许多人无法获得专业营养师的个性化支持,仅能从家庭医生处获得营养建议。这使得时间限制饮食成为一种替代方案——且对2型糖尿病患者同样有效。
人们仍应尽量遵循膳食指南,优先选择蔬菜、水果、全谷物、瘦肉和健康脂肪。
但我们的研究显示,时间限制饮食不仅是2型糖尿病患者管理健康的可行方式,且可以成为健康生活的起点,因为这种饮食激发了人们进一步改善饮食和其他习惯的兴趣。
对于某些人,尤其是使用不建议禁食药物的患者,时间限制饮食或许不适合。尝试前最好咨询管理糖尿病的健康专家。