@ 2024.06.22 , 07:02

极端高温如何影响人类健康:研究综述

研究显示,极端高温会影响大多数人,尤其是儿童、老年人和户外工作者等脆弱人群。我们汇总了最近的研究,揭示了气候变化导致的升温如何影响各种人群。

据欧盟的哥白尼气候变化服务机构称,七月是地球有记录以来最热的月份。

极端高温不仅对水、能源和交通基础设施造成压力,并影响农作物和牲畜,还会影响人类健康。许多人不重视高温警告,正如2007年在《国际生物气象学杂志》上发表的一项对北美908人的电话调查所显示的那样。但研究表明,极端高温会影响大多数人,尤其是儿童、老年人和户外工作者等脆弱人群。

“很明显,人为导致的气候变化使平均气温上升,并且全球范围内,尤其是某些地区的热浪变得更长、更频繁、更严重,”哈佛大学气候、健康和全球环境中心的急诊医生兼气候与人类健康研究员Catharina Giudice博士说。“我们显然看到了这种情况对那些不习惯高温或没有应对高温设施的社区健康的影响。”

根据美国国家海洋和大气管理局的数据,2023年前七个月,美国发生了15起总成本和损失达到或超过10亿美元的天气和气候灾害。而夏威夷毛伊岛八月的致命火灾被宣布为一个世纪以来美国最致命的野火,目前估计损失接近100亿美元。

根据美国国家气象局的最新数据,高温是美国天气相关死亡的主要原因,超过了飓风、龙卷风和洪水。根据《发病率和死亡率周报》2020年的一项研究,从2004年到2018年,美国每年平均有702例与高温相关的死亡,其中约70%发生在5月至9月。

“随着持续变暖,冷相关死亡预计会减少,而热相关死亡预计会增加;在大多数地区,热相关死亡的增加预计将超过冷相关死亡的减少,”美国全球变化研究计划的《第四次国家气候评估》中写道,这是对气候变化如何影响美国及其人民的详细分析。

七月,总统拜登要求劳工部发布首个针对高温的危害警示,以保护包括农民、消防员和建筑工人在内的工人免受极端高温的危害。白宫数据显示,自2011年以来,已有超过400名工人因高温暴露死亡。

谁处于风险中?

极端高温可以影响任何人,但某些群体风险更高,包括儿童、老年人、户外工作者、孕妇、慢性病患者、残疾人、无家可归者和囚犯。根据疾病控制和预防中心的数据,有色人种,特别是美洲印第安人、阿拉斯加原住民和黑人,热相关死亡率更高。

Giudice博士说:“那些以前没有经历过热浪的社区现在正经历热浪和极端高温,有些没有社会基础设施。过去不需要空调的公寓,现在当高温突然袭击时,可能会非常危险,因为基础设施不完善。”

此外,某些药物使人们风险更高。一个例子是利尿剂,它能刺激肾脏排水,常用于治疗高血压或身体中积聚过多液体的人。

“因此,这些人更容易脱水,更容易受到极端高温的影响,”Giudice博士说。

有物质使用障碍的人也处于更高的风险中,因为任何改变意识状态的东西都会降低对温度变化的反应能力。她说:“如果你过于醉酒而没有意识到自己处于极端炎热的环境中,显然会影响你离开寻找阴凉和庇护的能力。”

解决方案是什么?

Giudice博士说:“几年前的讨论是让我们防止气候变化发生。不幸的是,我们已经看到气候变化在发生。因此,我们需要防止未来的恶化,并尽快减少碳排放或化石燃料的使用。”

她说,更直接的解决方案是在个人、社区和国家层面适应不断变化的气候。

“在个人层面,重要的是要有一个计划。如果你没有空调,你要去哪里?避暑庇护所在哪里?有些社区有特定的冷却庇护所,”Giudice说。

此外,她补充说:“城市需要考虑如何确保其电网能够承受热浪期间电力使用的激增。”

最后,Giudice说:“在热浪期间,拥有社区意识非常重要,并检查邻居、家人和朋友,尤其是那些独居的老年人。”

研究综述

为了帮助记者更好地解释极端高温对身体和心理健康的严重影响,我们选择了七项最近的研究,探讨极端高温对人类健康的影响。它们涵盖了中暑、热浪、对糖尿病患者的影响、户外工作者、无家可归者以及救护车服务的使用等主题。我们选择每项研究作为新闻报道的提示或热相关故事的额外背景。它们按出版日期排列。

高温对纽约市儿童和青少年急诊室就诊的影响
Blean Girma等人,《环境研究,健康》,2023年9月。

研究内容:

研究人员从纽约州范围计划和研究合作系统收集了2005年至2011年纽约市所有日常急诊室就诊的数据,这是一个纽约州住院和急诊室就诊的行政数据库。他们集中关注5月至9月的炎热月份,以及从新生儿到25岁的儿童和年轻人。儿童的热相关伤害包括脱水、热相关疾病、腹泻和消化系统疾病以及传染病。“当外面很热时,暴露的人可能反应能力受损,这可能导致意外伤害,”作者解释道。

研究发现:

在暖季的最热温度与最凉温度相比,急诊室就诊的概率增加了30%。年龄在5到9岁的年轻男性在温暖天气下最可能因伤害而去急诊室,主要是由于活动增加或缺乏成人监督。

研究引用:

“我们的研究结果强调了考虑热的健康影响的变化及其对医疗利用的后果的重要性,鉴于气候变化的日益影响。这项研究提高了人们对气候变化和城市气候多方面影响儿童健康和福祉的认识。”

研究还指出:“我们建议地方、市和州政府在其极端高温缓解策略中考虑儿童和年轻人的脆弱性,这也可以包括突出社区成员在较暖时期缓解社会和心理健康压力的活动、资源和工具。”

热、高温和救护车服务使用:流行病学证据的系统综述和荟萃分析
Zhiwei Xu等人,《国际生物气象学杂志》,2023年7月。

研究内容:

在这项系统综述和荟萃分析中,研究人员包括了2011年至2022年间发布的48篇英文论文,探讨了热或热浪与救护车调度风险之间的关系。

研究发现:

救护车调度与热或热浪之间存在关联。每增加5摄氏度的平均温度,救护车调度的总体风险增加了7%,心脏病的救护车调度风险增加了2%。
更多关于救护车活动的信息:

救护车数据被用作炎热天气期间健康服务利用的风向标,包括医院和急诊室。你可以使用这个heat.gov工具查找全国各县热相关疾病的紧急医疗服务响应。

沙漠气候中的经典中暑:2632例的系统综述
Saber Yezli等人,《内科学杂志》,2023年3月。

研究内容:

研究人员包括47篇英文研究,包括1962年至2019年和2022年4月前在沙特阿拉伯麦加的穆斯林朝圣(哈吉)期间的中暑病例,共2632名患者。每年约有200万人进行哈吉。作者指出,他们的系统综述包括迄今为止报道的最大中暑病例群体之一,使他们能够回顾中暑从最早迹象的自然过程。

研究发现:

中暑的早期症状和体征可能影响神经、消化和心血管系统,表明这是一种系统性疾病。中暑引起广泛的早期组织损伤和多器官功能障碍和衰竭。

热浪和急诊就诊:圣地亚哥的无家可归者,2012-2019年
Lara Schwarz等,美国公共卫生杂志,2021年12月

研究:研究人员获取了2012年至2019年间圣地亚哥两家医院的急诊就诊数据,分析了5月至9月期间无家可归者的24,688次就诊记录。

发现:总共有94%的患者年龄小于65岁,14%的患者表示需要精神科咨询。白天热浪期间,急诊就诊的风险最高。

研究引用:“无家可归问题正迅速成为美国的主要社会挑战。结构性不平等、住房危机、高租金和自然灾害都导致近年来无家可归人数的增加。……随着美国,特别是加利福尼亚州,热浪频率和强度的增加,了解和优先考虑这一迅速增长的脆弱人群的需求,将是制定和实施有效缓解策略的关键行动。”

极端高温和不同气候区的职业伤害:流行病学证据的系统回顾和荟萃分析
Syeda Hira Fatima等,环境国际,2021年3月

研究:研究人员纳入了2005年1月至2020年7月间发表的24项英语和非英语语言的研究,这些研究评估了极端高温对非军人工作者工作相关伤害的影响。这项系统回顾涵盖了澳大利亚、加拿大、中国、意大利、西班牙和美国的六个国家,以及九个气候区的工作相关伤害。高温期间的工作相关伤害包括热应激、无法工作、热相关疾病、生产力下降甚至死亡。

发现:所有研究都表明,在高温天气下工作增加了工作相关伤害的几率。此外,热浪期间,工作相关伤害的风险增加了17.4%。男性工作者和年轻工作者在高温天气下工作相关伤害的风险最高。包括农业和建筑业在内的户外密集工作在高温期间面临高伤害风险。此外,男性、年轻和新工作者在热浪期间受伤的风险更高。

研究引用:“在气候变化和环境热应激预期上升的背景下,迫切需要缓解职业热应激的影响。与极端高温相关的职业伤害风险并非均匀分布,取决于基本气候条件、工人特征、工作性质和工作场所特征。”

本文译自 journalistsresource,由 BALI 编辑发布。

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