分析发现素食能有效降低胆固醇、血糖和体重

澳大利亚悉尼大学的研究人员对素食对心血管疾病高危人群的影响进行了元数据分析。他们发现，与常规饮食相比，素食与LDL胆固醇、血红蛋白A1c(血糖水平)和体重的显著改善相关。

在他们发表在JAMA Network Open上的论文“素食膳食模式与心血管疾病高危人群心代谢风险的系统评价和荟萃分析”中，该团队对素食对心血管疾病患者或高危人群的影响进行了系统评价和荟萃分析。其目的是评估素食与LDL-C、血红蛋白A1c、收缩压、体重和能量摄入等结果的关联。

在对过去22年中20个随机对照试验的29项研究的数据进行分析，总计1878名参与者后，研究人员发现素食组参与者的结果一致偏正面。这些研究主要在美国进行，还包括捷克共和国、意大利、伊朗、韩国、新西兰和中国的研究。

数据中包含的研究参数子集都呈现出类似的结果趋势。与参与者的平时饮食相比，素食干预饮食显著降低了12.9 mg/dL的LDL-C水平。与外部对照饮食相比，素食可使LDL-C在6个月内平均降低6.6 mg/dL。

无论是否参与能量限制，素食均与类似程度的LDL-C降低相关，分别为-7.2 mg/dL和-6.8 mg/dL。即使在没有体育锻炼干预或要求的研究子集中，素食也可降低LDL-C(-5.9 mg/dL)。

在心血管疾病高危人群中观察到最一致的体重减轻(-9.1 mg/dL)。在所有不同类型的素食中，乳蛋素食(包括奶制品和鸡蛋)与LDL-C降低最多相关。

在心血管疾病高危人群(-3.6)和2型糖尿病患者(-2.8公斤)中观察到最显著的体重减轻。在限制和不限制热量研究的意外发现是，未限制能量的素食干预可使体重减轻超过两倍。

相比于限制能量的素食组的1.8公斤，未限制能量摄入的素食组平均减重4.7公斤。目前还不清楚这是否意味着无限量素食的额外益处，是否与限制饮食组可获得的特定食物类型有限有关，或者是否是受试者在受限饮食中隐藏的高热量偏差。

并非所有的素食都有同样效果

为了方便起见在市场上销售的素食膳食可能热量高、精炼碳水化合物高、含氢化植物油、高果糖玉米糖浆、蔗糖或人工甜味剂和盐。

如果蔬菜先经过油炸，素食的心血管疾病和糖尿病风险可能更高。富含反式脂肪和盐的食物与32%更高的冠心病风险和2型糖尿病高风险相关。

虽然对20项过去试验的荟萃分析无法控制这些研究中包含的广泛饮食类型，从纯素到素食(允许蛋和奶制品)，但这些不同素食的整体信号非常清晰。

对于2型糖尿病患者或心血管疾病高危人群，素食与LDL-C、血红蛋白A1c(血糖水平)和体重的显著改善相关。

数据表明，素食可能与优化的药物治疗具有协同(或至少非对抗)作用，在预防和治疗一系列心血管代谢疾病中发挥作用。

本文译自 medicalxpress，由 BALI 编辑发布。