睡眠呼吸暂停综合征确实会导致认知能力提前衰退

睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是一种常见的睡眠相关呼吸障碍，导致头痛、睡眠不足、打鼾等健康问题。最近，一项小型的新研究显示，OSA还可能带来另一个并发症：认知能力的早期衰退。

OSA是指喉部肌肉松弛，阻碍肺部获取空气，导致呼吸暂停。这种情况可以通过使用特定的设备或手术来治疗，但它被认为是一种严重的医疗状况，与心脏病等健康并发症的风险增加有关。

OSA与认知问题、精神问题(包括抑郁症)和神经退行性疾病(如阿尔茨海默病)有关。然而，目前尚不清楚这些问题是由OSA引起的，还是由OSA相关的其它因素诱发的。

英国伦敦国王学院的神经精神科医生Ivana Rosenzweig说：“我们发现，OSA患者在执行功能和视空间记忆方面表现较差，并且在警觉性、持续注意力、精神运动和冲动控制方面存在缺陷。这些缺陷以前被归因于合并症。我们还首次证明，OSA可以导致社会认知方面的显著缺陷。”

最新研究涉及27名年龄在35岁到70岁之间的男性，他们被新诊断为轻度到重度的OSA，并且没有合并症——也就是说，他们没有其他可能与OSA有关或无关的健康问题或疾病。另外7名年龄、体重指数和教育程度与OSA患者相匹配但没有OSA的男性被当作对照组。

在认知测试中，与对照组相比，OSA患者在持续注意力、执行功能、短期视觉识别记忆以及社会和情感识别方面得分较低。OSA越严重，(与对照组相比)得分越低。

研究人员表示，这些参与者没有其他健康问题是“罕见”的，这表明，在测试中观察到的认知衰退是由OSA引起的，而不是由其他原因引起的。以前，这种精神恶化被归因于其他条件，如全身性高血压或2型糖尿病。

“我们的发现表明，特定的、由OSA驱动的过程可能足以导致认知变化，在中年时就出现，在其他方面健康的个体中。”研究人员在他们发表的论文中写道。

这项研究没有详细探讨这种联系的根本原因可能是什么，但团队有一些想法：OSA干扰血液中氧气和二氧化碳水平的方式可能是一个解释。

OSA与流向大脑的血流变化、大脑炎症——当然还有睡眠不足——相关。长期以来，睡眠质量和时长不足与认知问题的高风险相关。

有多达10 亿人可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征——其中大多数人甚至没有意识到——探索答案非常重要。 OSA被认为影响了多达 34% 的男性和 17% 的女性。

除了研究更大、更多样化的 OSA 人群外，研究人员还热衷于仔细分析它如何影响大脑回路，以及相关的合并症如何诱发认知能力下降。

Rosenzweig 说：“这种复杂的相互作用仍然知之甚少，但很可能会导致大脑中广泛的神经解剖学和结构变化以及相关的功能性认知和情感缺陷。”

该研究已发表在《睡眠前沿》。

https://www.sciencealert.com/for-the-first-time-sleep-apnea-is-shown-to-cause-cognitive-decline