胰腺癌复发率极高。新型疫苗通过精准识别KRAS突变基因激活免疫系统，临床试验中成功让99%的患者产生强效免疫反应。
胰腺癌一直被称为“癌王”，是医学界最难攻克的顽疾之一。即便患者接受了手术切除或化疗，体内残存的癌细胞依然可能卷土重来。据统计，高达80%的胰腺癌患者在治疗后面临癌症复发的风险，特别是携带特定基因突变的患者，复发几率更高。
不过，癌症疫苗领域的最新进展带来了一缕曙光。由梅奥诊所研究人员主持的一项2期随机临床试验，对一款名为camupepimut的新型疫苗进行了测试。试验结果表明，几乎所有接种该疫苗的患者，体内的免疫系统都被成功激活，产生了针对突变基因KRAS的强烈免疫反应。
在最常见的胰腺癌类型(胰腺导管腺癌)中，约90%的病例都存在KRAS基因突变。这种突变就像是癌细胞的“护身符”，帮助它们存活与扩散。camupepimut疫苗的设计初衷，正是直击这个关键痛点。它能够精准靶向人体的淋巴结，训练免疫系统中的T细胞去识别并攻击带有7种常见KRAS突变的癌细胞。
在这项包含144名胰腺癌患者的临床试验中，所有参与者此前均已接受过手术和化疗，且影像学检查未见可见肿瘤。研究人员将其中96名患者随机分配接种疫苗，其余48名作为对照组。
在可评估的90名接种者中，有98.9%的患者体内产生了针对突变KRAS的抗癌T细胞反应。超过80%的患者，其T细胞免疫反应强度达到了接种前的9倍以上。探索性分析还发现，体内免疫反应越强烈的患者，保持无瘤生存的时间也越长。
虽然这次2期临床试验尚未显示出两组患者在整体无瘤生存率上的统计学显著差异，但它成功证明了疫苗能够精准“教会”免疫系统识别癌细胞突变。目前，研究团队正在筹备3期临床试验，计划通过增加加强针剂量以及与其他抗癌药物联合使用，进一步验证其临床疗效。
事实上，癌症疫苗与免疫疗法的强强联合已有成功先例。此前一款个性化mRNA黑色素瘤疫苗与标准免疫药物联合使用时，将复发或死亡风险降低了42%。而在胰腺癌领域，另一款个性化mRNA疫苗也展现出令人鼓舞的迹象，7名产生免疫反应的患者目前依然健康生存，其中一名66岁确诊的患者在接受9剂疫苗后，如今已平稳度过6年，达到72岁。
这些突破表明，通过训练人体自身免疫力来对抗顽疾的时代正在加速到来，胰腺癌患者的未来正变得前所未有的明亮。
原文：https://www.sciencealert.com/new-pancreatic-cancer-vaccine-sparked-immune-responses-in-99-of-patients