临床试验显示，每日补充1000毫克维生素C可改善白血病前期患者的免疫指标与生存率，为癌症早期干预提供新可能。
在许多人的印象中，维生素C只是维持免疫力和促进伤口愈合的日常营养素。然而对于患有骨髓增生异常综合征或意义未明的克隆性细胞减少症的患者来说，体内维生素C水平长期偏低是一个普遍现象。这两种疾病属于白血病前期病变，随着年龄增长，发病概率会逐渐上升，且极易演变为凶险的急性髓系白血病。
长期以来，面对白血病前期患者，医生除了定期监测血细胞数量外，几乎没有批准的预防性药物可以阻断病程进展。患者往往只能处于被动等待的焦灼状态。为了改变这一现状，哥本哈根大学附属国立医院、南加州大学凯克医院等机构的科研团队开展了一项名为EVITA的2期临床试验。
这是首次针对白血病前期及低危骨髓肿瘤患者进行的口服维生素C随机双盲对照试验。研究团队招募了109名未接受常规癌症治疗的患者，将其随机分为两组，一组每天口服1000毫克维生素C，另一组服用外观、口感完全一致的安慰剂，持续观察1年。
测试前数据显示，超过半数的患者体内维生素C严重缺乏。在坚持补充1000毫克维生素C后，患者血液中的维生素C浓度成功恢复到了正常水平。更令人振奋的是，在为期3年的随访中，探索性分析表明，补充维生素C组患者的整体生存率显著高于安慰剂组，且治疗期间发生不良反应的概率更低。
维生素C究竟是如何发挥作用的？过去10年的表观遗传学研究揭示了其中的关键机制。人体内有一种名为TET2的抑癌酶，负责调控基因的开关，抑制造血干细胞发生异常癌变。而在白血病及前期病变中，TET2酶常常发生突变或活性受损。维生素C能够激活并恢复TET2酶的正常功能，重新校正异常细胞的基因表达。
研究团队指出，这一发现体现了癌症拦截的新理念，即在癌症正式形成前主动介入。尽管维生素C并未直接减缓异常细胞的扩增速度，但它改变了体内细胞因子的表达，调节了与炎症相关的免疫环境。
目前，Peter A. Jones与Kirsten Grønbæk等学者强调，虽然2期试验展现出了积极的前景，但最终结论仍需在规模更大、样本更多的3期临床试验中进行验证。对于临床医生Casey O'Connell和Stine Ulrik Mikkelsen而言，这项研究为那些原本只能干等病情恶化的患者带来了一缕曙光，也为廉价、安全的早期癌症干预开辟了全新的思路。
原文：https://www.sciencedaily.com/releases/2026/10/261019093437.htm