美国部分男性弃用万艾可，转而接受低能量声波冲击疗法治疗勃起功能障碍。疗法未经FDA批准、长期证据不足，却已有上百家诊所提供，每次费用数百美元，效果仍存疑。
美国一些受勃起功能障碍(ED)困扰的男性没有去开万艾可，而是涌向健康诊所，让低能量声波作用于私处。这种冲击波疗法争议不小，但如果它真能通过改善阴茎血流来改善勃起，或许能帮到数百万因血管问题患病的人。
主流医学会并不认可用冲击波疗法治疗ED，因为长期有效的证据不足。该疗法未获美国食品药品监督管理局(FDA)批准，男性健康机构却常把它与睾酮补充剂和药物一起提供。加州比佛利山泌尿外科医生James Weinberger团队2022年报告，美国最大的8个大都会区至少有152家诊所提供该疗法。"这肯定低估了现在的数量。"
ED可发生在任何年龄，也可能由某些药物、焦虑等非血管因素引起，冲击波疗法针对的是受损的血流。Weinberger说："把勃起组织想象成海绵，健康时它容易充血，还能在压力下保持。"糖尿病、高血压、高胆固醇等血管危险因素会让组织纤维化，难以留住血液。需求很大：2021年调查数据的一项分析显示，24.2%的美国受访男性有符合ED的症状，75岁及以上人群达到52.2%。
高能声波击碎肾结石已有几十年历史。2010年，医生在20名中年ED男性中试验了低强度声波，治疗后6个月，其中一半人改善到不借助万艾可类药物就能完成性交。碎石要打碎结石，冲击波疗法则重在促进愈合。操作时，医生用粗大的棒状设备在阴茎多个部位治疗15到20分钟，设备发出"啪"的声响，但患者不会感到疼痛。休斯敦贝勒医学院泌尿科医生Taylor Kohn说："能量在细胞层面产生微观机械应力"，促使身体自我修复，"理论上目标是修复组织本身，不像药片那样只是暂时补偿问题。"
患者一般要接受6到12次治疗，每次花费数百美元。疗效却不易察觉：考科蓝图书馆(Cochrane Library)分析了21项研究，认为该技术头几个月对勃起功能可能有一点效果，长期也可能有益，但研究之间的差异动摇了审查者的信心。2026年《Sexual Medicine Reviews》的报告称，相关研究普遍规模小、治疗次数不一，难以互相比较，不过没有研究报告伤害，试验中多数副作用是耦合凝胶引起的皮肤反应。
Kohn只为仍对万艾可类药有反应的男性治疗："如果口服药已经无效，或完全没有勃起，做这个就是浪费时间。"Weinberger则提醒别选错医生，他团队找到的152家诊所里，只有25%的提供者是泌尿科医生，其余有全科医生、生殖健康专科医生，甚至整形外科医生、皮肤科医生和脊骨神经医师。治疗本应包含激素和用药的讨论，单纯的ED诊所未必提供全面照护。
美国泌尿外科学会和北美性医学会认为，现有证据不足以支持在临床试验之外使用该疗法。Kohn说，研究人员"正在积极寻找多种途径再生阴茎组织"，对许多男性来说，这种进展来得再快也不为过。
原文：https://www.sciencenews.org/article/shock-therapy-ed-therapy-treatment