新生猕猴出生3天内接受三种疗法联用，HIV被彻底清除，为新生儿一次性治愈带来希望。
科学家发现，在接触病毒后不久给新生非人灵长类动物联合使用三种HIV疗法，可以彻底清除病毒。这一出人意料的结果，有望带来一种一次性治疗方案，让新感染艾滋病的婴儿不必终身服药。
全世界每年有超过12万名婴儿感染HIV。对数百万病毒携带者来说，控制感染意味着终身治疗，前提是药物可得且负担得起。俄勒冈健康与科学大学牵头的新研究发现，出生后3天内给新生儿联合用药，有可能永久清除病毒，结果发表在《自然·微生物学》上。联合第一作者Jonah Sacha教授说：“真正令人兴奋的是，它可能立即进入临床试验，以消除新生儿的HIV感染。下一步是检验这种方法对刚刚暴露于病毒的成年人是否有效。”
研究团队在数周内给新生猕猴使用三种疗法：中和抗体、标准抗逆转录病毒治疗，以及实验性单克隆抗体leronlimab。此前三种方法都单独测试过，但没有一种能永久清除病毒，Sacha最初也对简单组合能奏效持怀疑态度。多年来，Sacha参与开发leronlimab，这种抗体通过阻断免疫细胞表面名为CCR5的蛋白，阻止HIV进入细胞。他的同事Nancy Haigwood博士认为，把leronlimab与现有疗法配对可能更有效，新结果证实了她的想法。Haigwood曾任俄勒冈国家灵长类研究中心主任，研究HIV抗体数十年，她说：“我们其实又惊又喜，这是个了不起的结果。”
抗逆转录病毒疗法已获准用于人类，广谱中和抗体和leronlimab则分别在临床试验中单独评估。在方案普及到新生儿之前，必须先开展人体临床试验，研究人员预计初期试验很可能针对近期暴露于HIV的成年人。如果成功，这一策略或为对抗艾滋病提供新途径，这种流行病每年仍在全球夺走约60万人的生命。研究人员认为有理由保持乐观，因为非人灵长类与人类在解剖结构上存在重要相似之处。
研究人员尚不清楚联合治疗为何如此有效。Sacha和Haigwood认为，三种疗法联用比单独使用任何一种都强大得多，leronlimab可能尤为关键。Sacha说：“出于我们尚不了解的原因，HIV非常想利用CCR5受体感染细胞，阻断它的通路，就像把燃料从火上拿走。”他还说：“没有任何理由认为这能完全清除病毒，它就是那种你试一下，居然奏效，于是发现了新东西的事。”Haigwood用比喻描述三种疗法：抗逆转录病毒疗法像关掉水龙头，把病毒复制能力降到最低；中和抗体像拖地，圈住病毒让血液中的病毒变少；leronlimab像封门，阻断残余病毒感染免疫细胞。
Haigwood认为，感染后极早期给药，这套组合可能特别有效。她说：“感染第一周发生的事情比我们以前以为的多得多。从这项实验看，病毒开始扩散时，病毒与抗体之间存在动态互动。”本研究中，联合方案只在感染后72小时内测试过。Sacha说：“我们只测到3天。感染一周后还能奏效吗？两周呢？”弄清早期治疗窗口能保持多久，将决定更晚给药是否仍然有效，进而扩大受益人群。
原文：https://www.sciencedaily.com/releases/2026/08/260812015200.htm