一名50多岁男子每天喝8罐能量饮料后出现丘脑中风。医生提醒，高咖啡因和高糖组合可能让血压飙升，增加心血管和脑血管风险，应加强销售与广告监管。
这起病例记录在BMJ(英国医学杂志)病例报告。主角是个身体一直挺健康的五十多岁男人，唯一的习惯是每天喝8罐能量饮料。他觉得这种饮料提神又常见，没想到竟和中风扯上关系。
他被送到医院时已经出现典型中风症状。左边身体无力、麻木，走路不稳，吞咽和说话都受影响。检查发现问题发生在丘脑，那是大脑负责感觉和动作协调的重要部位。
更惊人的是他的血压，入院读数是254/150毫米汞柱，这几乎是爆表。医生立刻给他用降压药，把收缩压降到170毫米汞柱。但回家后，他的血压又一路飙升，怎么加大药量都压不住。
进一步询问后，真相才浮出来。他坦白每天平均喝8罐能量饮料，每罐含160毫克咖啡因，这让他的每日摄入量达到1200到1300毫克。对照一下，建议上限是400毫克，超过三倍。
当他停掉能量饮料后，血压恢复正常，降压药反而不需要了。但中风留下的后遗症没能完全恢复。他说，自己完全不知道喝能量饮料会带来这种危险。八年过去，他左手、左脚仍有持续麻木。
报告的作者指出，这种误解很普遍。能量饮料在大众印象里更像提神饮品，很少有人把它和心血管疾病风险联系起来。2018年英国大型超市开始自愿禁止向16岁以下人群销售能量饮料，目的是控制肥胖、糖尿病和蛀牙，但能量饮料潜在的心脑血管风险仍被忽视。
能量饮料通常每升含超过150毫克咖啡因，糖分也非常高，此外还有一系列额外成分。标注的咖啡因是纯咖啡因，但像瓜拉纳这种配料本身就含有更高浓度的咖啡因，可能让总体摄入远高于标签数值。
研究者提出一种可能的解释。能量饮料里的辅助成分比如牛磺酸、瓜拉纳、人参、葡糖醛酸内酯等，可能会放大咖啡因作用，触发多种机制，加重心血管负担，提高中风风险。
一般250毫升能量饮料含80毫克咖啡因，茶大概30毫克，咖啡90毫克。有些高强度产品甚至单份能达到500毫克。对年轻人而言，这种差异往往是被忽略的。
虽然这只是一个病例，但作者认为值得警惕。已有相关研究越来越多，而中风和心血管疾病的致残率和死亡率都很高，再加上高糖饮料的健康风险已经被证明，能量饮料的销售与广告仍然需要更严格的监管，尤其要避免对年轻人的过度营销。未来能否减少这类中风和心血管疾病，将与社会如何管理能量饮料密切相关。
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