精神分裂症患者“听见”的声音，其实来自自己脑中

最新脑电研究证实，精神分裂症患者听到的“声音”，其实是自己内心语言被误认为外界声音。

半个世纪以来，科学家一直怀疑，精神分裂症患者脑中的“声音”其实并非外来的幻觉，而是他们自己的内心语言被误判为来自外部世界。如今，这个长期被讨论的理论终于得到了确凿的证据。

来自新南威尔士大学的心理学家Thomas Whitford说：“这个想法已经存在五十年，但因为内心语言是私密的、无法直接观察，所以一直难以验证。”

Whitford团队使用脑电图(EEG)记录受试者的大脑活动，比较他们在“脑中说话”与“听到声音”时的神经反应。研究结果揭示了一个关键差异——在精神分裂症患者身上，大脑似乎“忘记了”自己发出的声音。

他解释说：“当我们说话——哪怕只是心里默念——负责处理外界声音的大脑区域通常会降低活动，因为大脑已经预测到自己声音的到来。但在那些‘听到声音’的人身上，这种预测机制失效了，他们的大脑反而像在接收陌生的声音一样做出强烈反应。”

实验共招募了142名参与者，其中包括55名近期出现听觉幻觉的精神分裂症患者、44名没有近期幻觉的精神分裂症患者，以及43名健康对照者。

他们戴上耳机，听到系统随机播放的“bah”或“bih”音节，同时被要求在心中默念其中一个相同的音。受试者并不知道他们脑中选的词是否与耳机播放的声音一致。

结果显示，当内心语言与外部声音相同时，那些曾经出现幻觉的患者脑部反应显著更强烈。

“在健康人中，内心语言的产生会像外部说话一样，导致听觉区域的活动降低，”Whitford说，“但在听到幻觉声音的人身上，这种抑制没有发生。相反，他们的大脑反应更强，就像那声音真的是别人说的一样——这可能解释了为什么那些声音听起来如此真实。”

换句话说，所谓的“幻听”并不是凭空出现的幻觉，而是大脑错误地将自我发出的声音感知为外来的声音。这种“信号误判”可能源于神经预测机制的偏差。

这项研究不仅为长期争论的理论提供了实证支持，也为临床治疗带来了新的希望。科学家认为，若能通过脑电活动识别出这种异常反应，就有可能在精神病发作前提前发现高风险人群，从而更早进行干预。

Whitford说：“这就像是大脑和自我的一场沟通错误。它让人听见自己，却误以为那是别人。”

在这个意义上，那些“声音”其实并不是侵入的幽灵，而是被误认的自己。

本文译自 ScienceAlert，由 BALI 编辑发布。