安全警示
洛杉矶危机：致命腹泻超级细菌扩散
一种几乎耐所有抗生素的Shigella超级细菌正在洛杉矶扩散，引发公共卫生警报。
洛杉矶正面临一种危险的腹泻超级细菌威胁。研究人员发现了一种新型的Shigella菌株，它几乎能抵抗所有已知抗生素的治疗。
加州大学洛杉矶分校的科学家们在研究中发现了2023至2024年间发生的一系列异常Shigella感染病例。所有患者均感染了广泛耐药(XDR)菌株。虽然患者最终都康复了，但研究人员警告称，这一发现令人担忧，因为这种超级细菌很可能仍在洛杉矶及其他地区持续传播。
Shigella是一种常见的致病菌，主要引发腹泻和其他肠胃症状。大多数感染病例虽然会导致一周左右的不适，但通常可以自愈。然而，对于免疫力低下或尚未发育完全的人群(如年幼儿童)，感染Shigella可能引发严重甚至致命的并发症。全球每年约有20万人死于Shigella感染，美国每年约有50万人感染，数千人因此住院。该细菌主要通过被污染的食物或饮品传播，但也可以通过性接触传播，尤其是在男男性行为人群中更为常见。
抗生素通常用于治疗重症Shigella感染，或者帮助高风险患者控制病情。但和许多其他细菌一样，Shigella逐渐学会了抵抗常用的抗生素。最令人担忧的菌株是广泛耐药菌株(XDR)，它们能抵抗多种抗生素。本月发表在《感染控制期刊》上的研究中，UCLA的科学家报告了三例由新型XDR Shigella sonnei引发的感染病例。
报告显示，这三例感染发生在2023至2024年间的三个月内。患者均为有男男性行为史的男性，其中一位患者提到，他们的性伴侣在一周前被诊断出感染了Shigella。实验室检测显示，这三位患者感染的菌株对阿奇霉素、环丙沙星、头孢曲松、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑和氨苄青霉素具有广泛耐药性。
UCLA的科学家对患者样本进行了基因分析，结果发现三位患者携带的菌株非常相似，但与世界其他地区已发现的XDR菌株存在明显差异。这意味着这种新型菌株可能已经在该地区进化并传播了一段时间。
“新型XDR Shigella sonnei在洛杉矶的持续传播令人担忧，”研究人员写道。
所幸，这些病例最终都得到了控制或自行痊愈。其中一位患者病情严重，进入重症监护室，但医生及时调整了治疗方案，采用了另一种有效药物，患者最终完全康复。
尽管如此，XDR Shigella在美国及全球范围内的出现仍是一个日益严重的公共卫生问题。这类病例比普通Shigella感染更难治疗，寻找有效药物的延误可能会导致致命后果。去年，美国疾病控制与预防中心的科学家曾发布过一项公共卫生警报，指出2022年约5%的Shigella病例由XDR菌株引发，而在2015年这一比例为零。根据最新病例，这一问题显然愈加严峻。UCLA的科学家们强调，必须采取更多措施来识别和遏制这些危险细菌的扩散。
“这些病例突显了XDR Shigella在美国的迅速扩散，以及及时检测与管理的紧迫性，”他们总结道。