医学
一种每年仅需注射两次的药物有望终结艾滋病
一种每年仅需注射两次的药物正带来终结艾滋病的希望。这种药物在一项女性参与的研究中显示出100%的预防HIV感染效果，最新数据显示其在男性中效果也接近完美。
制药公司Gilead宣布，将允许在120个高HIV感染率的贫穷国家(主要在非洲、东南亚和加勒比地区)销售廉价的仿制药。然而，这份名单几乎完全排除了拉丁美洲，尽管该地区感染率较低但正在上升。这引发了人们对错失遏制疫情机会的担忧。
“这比我们现有的任何预防方法都要优越得多，前所未有，”UNAIDS执行主任Winnie Byanyima说。她肯定了Gilead的开发成果，但指出，要终结艾滋病，关键在于这些药物能否普及到高风险国家。
在周日的世界艾滋病日报告中，UNAIDS指出，去年全球艾滋病死亡人数下降到约63万人，这是自2004年达到峰值以来的最低水平。报告认为，全球正处在“历史性的十字路口”，有机会终结这场疫情。
这种名为lenacapavir的药物目前已以品牌名Sunlenca在美国、加拿大、欧洲等地用于HIV感染治疗。Gilead计划尽快申请将其用于HIV预防。
虽然其他预防方式(如安全套、每日药片、阴道环和双月注射)仍然存在，但专家认为Gilead的每年两针方案对边缘化人群(如男同性恋者、性工作者和年轻女性)尤为重要。
“这对这些群体来说是个奇迹，因为他们每年只需去诊所两次，就能受到保护，”Byanyima说。
在墨西哥瓜达拉哈拉市参与研究的32岁男性Luis Ruvalcaba也有类似的感受。他因担心作为同性恋者会遭到歧视而不敢索取政府提供的每日预防药片。参与研究后，他至少还能再接受一年的注射。
“在拉丁美洲国家，仍然存在大量污名化现象，患者羞于索取药物，”私立研究中心医生Alma Minerva Pérez表示。墨西哥尚未明确是否会通过公共医疗体系广泛提供这种注射药物。2021年，墨西哥才开始免费提供每日预防药片。
Byanyima指出，除墨西哥外，巴西、秘鲁和阿根廷等参与研究的其他国家也被排除在仿制药协议之外。“现在拒绝这些国家获得药物，简直不可思议。”
Gilead表示，他们承诺帮助满足HIV预防和治疗需求，尤其是在最需要的地方。目前，被列为仿制药对象的120个国家中，有18个主要非洲国家占全球HIV感染的70%。
然而，包括秘鲁、阿根廷和哥伦比亚在内的15个拉丁美洲国家的倡导团体向Gilead发出信函，呼吁在该地区提供仿制药。他们指出，感染率上升的情况下，无法公平获得新工具是“令人震惊的不平等”。
此外，另一制药公司Viiv Healthcare同样未在大多数拉丁美洲国家推出其双月预防注射Apretude的仿制药。这种药物预防效果为80%至90%，但在中等收入国家的年费用约为1500美元，远超大多数人的承受能力。
“每年全球新增HIV感染超过100万例，现有的预防方式远远不够，”Health Gap倡导组织负责人Asia Russell说。她建议巴西和墨西哥等国通过“强制许可”机制，在健康危机中暂停药品专利。类似措施在上世纪90年代和2000年代首次艾滋病药物问世时被部分国家采纳。今年4月，哥伦比亚首次为HIV关键治疗药物Tivicay签发强制许可。
南非夸祖鲁-纳塔尔大学的艾滋病专家Salim Abdool Karim表示，从未见过像Gilead注射药物这样高效的HIV预防方法。“现在缺少的就是如何让每个需要的人都能获得它。”
https://apnews.com/article/hiv-infections-aids-prevention-shot-02606f7d7892f0baf55bd0a0ff2ba3de