肾脏移植新革命，无需配型直接上

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等待肾脏配型成功是一个漫长而痛苦的过程，需要一系列复杂的生物匹配才能降低新器官被排斥的风险，也就是说大多数肾脏移植都需要来自血亲的器官。现在科学家正在测试一项突破性的新技术，可以让患者接受来自任何人的肾脏。

专家们称之为革命性的新技术，它会大量减少等待合适肾脏的时间。它的工作原理是改变患者的免疫系统，实质上就是重启它的抗体网络，让它们不会排斥新器官。虽然还不知道原因，但是重新生成的抗体比原来的抗体更加适应新移植的器官。

这个过程叫做脱敏治疗，医生们已经小规模使用了好几年了，但是最新的报告首次向人们介绍了它的真实有效。

根据来自22家医院的超过2000名患者的数据，76.5%进行了脱敏治疗的患者在接受了“未配型”的肾脏后仍然生活了8年。这比对照组的数据要好得多，那些仍然在等待肾脏或者接受了已故捐献者肾脏的患者中只有62.9%活过了这个时间。

在这项疗法进行推广之前可能还需要一段时间：因为其中要用到一些还没有被官方批准的药物，而且治疗要花费大约30000美元。即使是发表在《新英格兰医学期刊》上的这篇报告的标题问到这种移植“是否值得”患者冒这样的“风险”。

但是目前需要肾脏移植的患者中有近三分之一被认为难以找到配型，光在美国就有10万人在等待肾脏，也许这对其中部分患者是一个可行之策。

这些难以配型的患者还有一个选择，那就是每天用好几个小时的血液透析机来维持生命。《纽约时报》引用了56岁的律师Chris Smith的例子，他通过脱敏治疗接受了活体捐献者的肾脏，从而免去了终日透析之苦。

首席研究者，约翰霍普金斯大学的Dorry Segev说：“现在你不再需要一个配型成功的活体肾脏才能移植了，你只需要一个活体捐献者就可以。”但是他也承认“脱敏治疗不是每家移植中心都可以做”，患者还需要考虑其他的手段。

Segev说同样的疗法最终也可以用作各种活体器官移植，比如肝脏和肺。对等待肾脏移植的患者而言，这是个昂贵的希望，但是其结果也是真实有效的。

本文译自 sciencealert，由 许叔 编辑发布。