戒烟：老问题，也是新问题（二）
戒烟：老问题，也是新问题（一）
“这需要我们非常认真地对待这个问题，但它需要放在如果你不戒烟会发生什么的背景中来考虑”，威斯康星大学的戒烟专家，同时也是政府新指引发布小组的□□迈克.菲奥瑞博士说。菲奥瑞博士曾征询辉瑞，也就是Chantix的制造商，但据说，他已于2005年断绝了这种关系。他仍然在处方中使用此药，但现在特别关注对患者安全性警告的讨论。
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南希.里戈蒂博士曾参与在波士顿的麻萨诸塞州综合医院对Chantix进行的研究，在那里她领导了烟草研究和治疗小组。“参加这些实验的大多人的健康状况都相当良好，”她说。“他们不包括有抑郁症的人或大部分有抑郁症史的人”。
里戈蒂博士表示，瓦尼西林（varenicline，国际纯粹化学与应用化学联合会对Chantix的命名），亦即Chantix，“可能对某些人群有更多的精神科方面的副作用”。
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继续的研究应有助于解决与Chantix的有关安全性的疑虑。与此同时，专家继续推荐一些老的备用品：尼古丁替代口香糖，片剂，鼻腔喷雾剂，吸入剂和含片等，这些已经被证明是安全的。
尼古丁本身并不会导致癌症，心脏病或其他重大与吸烟有关的健康问题；在烟草烟雾中的其他化学品是有责任的。尼古丁替代品可单独使用或与处方药共同使用，或为获得最佳效果要结合医生的辅导。最近的证据显示，同时使用两种方法，像片剂和口香糖一起使用，优于单独使用。
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虽然尼古丁替代产品不需要医生处方，但美国食品药品管理局限制其随意零售，而且价格昂贵。
菲奥瑞博士说：“它非常容易进到街角商店和和买一包香烟一样容易得到，是为了获取有治疗证据的许可”。
今年，纽约州健康委员会向美国食品药品管理局请愿，要求修订其规则，使尼古丁口香糖，片剂和含片可以在任意可以出售香烟的场所出售，其价格应能与一包香烟比对。管理局目前正在审查请愿书。
仍然，没有为大家做治疗。即使最成功的治疗，只有约30％的人试图戒烟6个月以上。然而与其单独的意志力相比，这是很大的改善。少于十分之一的吸烟者持续做到六个月没有一支香烟。大部分人不会持续一个星期。
当长期吸烟者最终要戒烟时，他们很快意识到，他们可以不吸烟，而没有必要让他们变成不吸烟者。这就是所谓的辅导——学习没有尼古丁而发挥烟草功能，以及如何应对开始想吸烟的冲动。
最重要的是，让以前的吸烟者重新认识到，没有香烟的生活同样是美好的，虽然对香烟的向往可能永远不会完全死去。
“我过去是个吸烟者，”艾布拉姆斯博士说：“我仍然对吸烟有怀念。”
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