@ 2024.05.24 , 07:01

常规鱼油补充剂可能增加首次心脏病和中风风险

一项发表在《BMJ Medicine》上的大型长期研究结果表明,经常使用鱼油补充剂可能会增加——而不是减少——那些心血管健康良好的人首次患心脏病和中风的风险,但可能会减缓现有心血管健康不佳的情况并降低死亡风险。

鱼油是Omega-3脂肪酸的丰富来源,因此,建议将其作为饮食预防以防止心血管疾病的发生。但研究人员解释说,关于它提供多少保护的证据尚不确定。

为了加强证据基础,他们着手估算鱼油补充剂与房颤、心脏病发作、中风和心力衰竭新发病例以及任何原因的死亡之间的关联性。

他们评估了这些补充剂对于从良好心脏健康(初级阶段)到房颤(中级阶段)、到主要心血管事件(如心脏病发作,第三阶段)以及死亡(末期)的风险的潜在作用。

他们利用了英国生物库研究中的415,737名参与者(55%女性),年龄在40至69岁之间,这些参与者在2006年至2010年间接受了调查,收集了基本背景信息。这些信息包括他们通常摄入的含油和不含油鱼以及鱼油补充剂。

通过医疗记录数据,跟踪参与者的健康状况,直至2021年3月底或死亡,以先到者为准。

在近12年的平均监测期间,有18,367名参与者患上房颤,22,636名参与者发生心脏病发作/中风或发展成心力衰竭,22,140名参与者死亡——其中14,902名未患有房颤或严重心血管疾病。

在从良好心血管健康进展到房颤的参与者中,有3,085人患上心力衰竭,1,180人中风,1,415人心脏病发作。此外,有2,436人患有心力衰竭死亡,2,088人中风死亡,2,098人心脏病发作死亡。

研究结果显示,鱼油补充剂的常规使用在心血管健康、疾病进展和死亡中发挥了不同的作用。

对于在监测期开始时未患有心血管疾病的人群,鱼油补充剂的常规使用与发展房颤的风险增加了13%,中风的风险增加了5%。

但对于在监测期开始时患有心血管疾病的人群来说,鱼油补充剂的常规使用与从房颤进展到心脏病发作的风险降低了15%,从心力衰竭进展到死亡的风险降低了9%。

进一步的深入分析显示,年龄、性别、吸烟、摄入不含油鱼、高血压以及使用他汀类药物和降压药改变了观察到的关联。

在女性中,常规使用鱼油补充剂和从良好健康转变为心脏病发作、中风或心力衰竭的风险分别增加了6%。而在男性中,这些补充剂对从良好健康转变为死亡的保护效果更明显(风险降低了7%),在年龄较大的参与者中也更为明显(风险降低了11%)。

研究人员承认,由于这是一项观察性研究,不能得出有关因果因素的结论。关于鱼油补充剂的剂量或配方的潜在影响信息也无法获取。研究人员补充说,由于大多数参与者是白人,因此这些发现可能不适用于其他族裔的人群。

但他们总结道:“鱼油补充剂的常规使用可能在心血管疾病的进展中发挥着不同的作用。需要进一步研究来确定鱼油补充剂的常规使用对心血管疾病事件的发生和预后的确切机制。”

本文译自 medicalxpress,由 BALI 编辑发布。

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