健康
饮用水硬度与心血管疾病死亡风险
概要：
一项对现有研究进行分析的综述发现饮用水中的硬度与心血管疾病死亡风险相关。硬水含有更多矿物质如钙镁，而软水中这些矿物质较少。分析显示，饮用硬水可降低心血管疾病死亡风险。研究认为水中的镁可以调节心肌和血管功能，钙可以改善钠钾平衡，从而发挥保护心血管的作用。相反，软水会腐蚀供水管道，导致一些有害金属入水，这可能危害健康。虽然需要进一步研究确认，但目前证据支持饮用硬水可降低心血管疾病死亡风险这一结论。
《食品杂志》上发表的一项系统综述和荟萃分析表明，总的饮用水硬度可以保护免受心血管疾病的死亡。
背景
全球每年有近1800万人死于心血管疾病。许多与心血管疾病发展有关的危险因素包括不健康的饮食、缺乏体育活动、吸烟和饮酒。证据表明，通过采用健康的生活方式，减少饮食中的糖和盐含量，并增加富含纤维的食物的摄入量，可以降低疾病发生和进展的风险。
饮用水质量是另一个可能增加许多健康不良事件风险的重要因素，包括心血管疾病。饮用水的硬度取决于其矿物质含量，可能对人体健康产生不利影响，包括肾结石和湿疹。
然而，越来越多的证据表明，水中的一些矿物质，包括钙和镁，对总硬度有基本影响，并且可以对人体健康产生积极影响，包括降低心血管疾病的死亡率。在这项系统综述和荟萃分析中，科学家分析了现有文献，以确定饮用水硬度与心血管疾病相关死亡率之间的关联。
研究设计
搜索了包括科学引文索引、PubMed和Scopus在内的三个科学数据库，以选择研究饮用水硬度对心血管疾病死亡率影响的定性和定量研究。
在最初筛选的547项研究中，有25项被纳入定性分析。这些研究在亚洲国家、欧洲国家和加拿大进行。对于定量分析，包括总硬度和死亡率数字的三项欧洲研究被纳入。
重要观察
在25项定性分析的研究中，有17项报告了总饮用水硬度对心血管疾病相关死亡的显著保护作用。然而，有八项研究报告了硬水没有或无显著保护作用。除了死亡评估外，定性分析中包括的一项研究表明，水硬度和水中的镁含量与心血管疾病的风险呈负相关。
另一项研究报告称，硬水可以降低高血压的风险。关于水中的钙含量，有两项研究分别报告了急性心肌梗死和缺血性心脏病的风险降低。定量分析进一步显示，生活在饮用水硬度较高地区的居民心血管疾病死亡率明显低于软水地区的居民。然而，这些研究的异质性非常高。
研究意义
这项系统综述和荟萃分析表明，饮用硬水可以降低心血管疾病的死亡风险。
根据现有文献，含有少于60毫克/升碳酸钙的水通常被认为是软水，60-120毫克/升为中等硬度水，120-180毫克/升为硬水，180毫克/升以上为硬水。根据世界卫生组织(WHO)的建议，饮用水中的碳酸钙浓度应在50-500毫克/升的范围内。
在水中的矿物质中，镁在调节心脏肌肉张力、心脏离子传输系统、动脉粥样硬化和血栓形成、血管钙化以及内皮和血管平滑肌增殖方面起着重要作用。同样，钙被认为可以下调肾素-血管紧张素系统并改善钠-钾平衡。总的来说，所有这些因素都可以对心血管健康产生保护作用。
软水会损坏供水系统的材料，如钢铁和铜。由于其腐蚀性质，软水可能会导致水供应管道中的某些金属(包括铜和铁)释放。饮用水中这些金属的高含量可能严重影响人体健康。
作为总结，科学家提到，由于所选研究中存在多个混杂因素，对于在综述中讨论的观察结果应持谨慎态度。
他们还强调了需要进行更多研究以确定硬水对健康的影响。
本文译自 medical news，由 BALI 编辑发布。