中国大规模基于BMI指标的样本显示 80岁以上的人群肥胖者寿命更长

中国的一项大规模分析发现，体重指数BMI高于目前推荐值的 80 岁以上人群死亡率较低。研究结果表明，应该修改这一年龄组别的体重指标的说明。

BMI 用于评估某人的体重是否健康。它基于一个人的身高和体重，大多数指南认为得分高于 25 的人超重，而得分高于 30 的人被认为是肥胖。

北京中国疾病预防控制中心的施小明说，这些指南主要基于对年轻群体的测量。他说，随着世界人口老龄化，确保这些建议对老年人群也有意义是很重要的。

施和同事从 1998 年开始分析中国 27000 多名 80 岁以上的公民的死亡风险。参与者参加研究时的平均年龄为 93 岁，他们被跟踪到 2018 年或死亡。

先前的分析发现，老年人群的较高 BMI 得分与较低的死亡率之间存在联系，但这是第一项以如此大的样本量研究这个问题的研究。

在这项分析中，研究人员发现，80 岁以上人群的最佳 BMI 约为 29。这主要是由于癌症或呼吸系统疾病等非心血管疾病导致的死亡风险较低。这组人死于心血管疾病的风险也较低，但这种关系较弱。

即使是那些体重指数在 30 到 35 之间的“肥胖”范围内的人，其死亡率也低于 20 到 25 范围内的人。

该团队考虑了几个因素，包括社会经济地位、教育背景和一个人是否吸烟。

施小明说，目前尚不清楚为什么较高的BMI与较低的死亡率相关，但推测这可能是由于这些人的饮食更有营养。他还指出，总体而言，这一人群的 BMI 得分低于西方国家的得分。在美国，超过 40% 的 60 岁以上的人肥胖。 “我们的研究结果可能无法推广到其他年龄组和种族群体。这项研究强调了在考虑 BMI 与死亡率或其他健康风险之间的关系时考虑年龄的重要性，”悉尼大学的 Louise Baur 说。她说这项研究无法确切告诉我们为什么超重可能与 80 多岁的人更好的健康结果有关，但同意这可能是由于更好的营养。

悉尼大学的 Nicholas Fuller 说：“虽然 BMI 是筛查一个人健康状况的一种方便且经济实惠的方法，但不应将其作为衡量健康状况的单一指标。BMI基于体重，但一个人的疾病风险与体脂有关，而不是体重。更重要的是关注能够告诉我们更多关于体内脂肪及其分布位置的措施，例如腰围，以便更好地了解健康和风险。”

期刊参考：自然老化，DOI：10.1038/s43587-022-00201-3

https://www.newscientist.com/article/2317296-people-over-80-with-overweight-bmi-may-have-lower-mortality-rates/

或许是因为80岁且超重的老人走路更快？