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@ 2021.10.08 , 12:11

医学探案之消失的碎玻璃片

阿莱娜·哈灵顿的父亲刚刚到家,正准备做晚饭。6岁的阿莱娜是个懂事的小女孩,她主动帮爸爸从柜子里拿玻璃杯。但意外发生了,玻璃杯从她手中滑落。为了抓住它,阿莱娜试图用双手抱住玻璃杯,但为时已晚,玻璃杯摔在了地上,在阿莱那的脚下打碎了。

阿莱娜的父母,新罕布什尔州肯辛顿的梅根·西尔维斯特里和查德·哈灵顿,清理了碎玻璃,并检查了女儿的身体。阿莱娜的胸部有个小伤口,似乎是她试图抱住玻璃杯时留下的,梅根为女儿贴上了粉红色的公主创可贴。为了确保玻璃碎片都被清理干净,梅根和丈夫尽可能地重新拼了拼,发现少了一块碎片。

当夫妻二人在厨房角落里四处寻找残存的碎玻璃时,女孩走了过来。"我呼吸的时候感觉很奇怪,"阿莱娜说。虽然看起来无碍,但身为护士的梅根保持警觉,还是带着女儿前往新罕布什尔州埃克塞特医院的急诊室。"她可以很好地呼吸,但我就是知道不对劲。"

马萨诸塞州儿童总医院(MGHfC)的儿科住院医生德里克·特拉帕索接诊了小女孩,他最初并不在意这个小伤口。直到特拉帕索按压伤口周围的皮肤时,感觉到了捻发音crepitus——表明空气被困在皮肤下。

"特拉帕索医生感觉到了,他知道我是一名护士,所以他让我也感觉一下。"梅根说,"那是咯吱声,因为有噼里啪啦的感觉。"

胸部X光检查显示,空气来自阿莱娜的肺部,其中一个肺已部分塌陷。医生在阿莱娜的胸部放置了一根胸管,以排除多余的空气,然后她被救护车送到了MGHfC。埃克塞特医院是MGHfC在马萨诸塞州和新罕布什尔州南部的许多社区地点之一,MGHfC的服务人员在这里为儿童及其家庭提供护理。

到达MGHfC后,她被送往儿科重症监护室(PICU),在那里进行胸部超声波检查以确定玻璃碎片的位置。

但超声检查没有发现不妥,小儿外科团队查看了梅根和查德重新组装的玻璃碎片照片,并再次检查了阿莱娜的伤口。他们同意手术寻找,但不能保证他们能找到什么。

两天后,阿莱娜做了手术,然后取出了玻璃碎片。

医学探案之消失的碎玻璃片

小阿莱娜最开始的症状在医学上叫气胸合并皮下气肿。

家里有小孩子的朋友,如果发现了这一症状,应及时就医。另外,如果打碎了玻璃或陶瓷制品,在清理时拼一下看看是否有所遗漏,无疑是良好的习惯。即便碎的时候小孩子完全不在场,但人类幼崽喜欢四处爬或者光脚跑,很可能
踩到遗漏的碎片……实际上外科团队同意手术,也是因为梅根夫妇保留了碎片。

等麻醉药效一过,阿莱娜就恢复了正常的自我。"她的情绪瞬间就提升了,"梅根说。"她想去她的祖父母家,在她的秋千架上玩耍。"

https://www.massgeneral.org/children/pediatric-surgery/alainas-story-mothers-intuition-and-commuity-based-care-saves-kindergartner-after-chest-injury?utm_medium=social&utm_source=weibo&utm_campaign=FY21-international-generalchinesesite

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