因它病损失免疫力的COVID-19患者接受粪便移植后，一天就好了

平时看看新鲜事的朋友，想必对最近几年大放异彩的粪便移植疗法并不陌生。

马上，科学家们就要开始临床试验，看看粪便移植是否真能帮助人们从COVID-19后遗症中恢复过来。

受到波兰两家医院里的奇怪病例刺激，医学人员方才做出临床试验的决定——一位患有肺炎的80岁男子和一个免疫抑制(免疫力低下)的19岁男子，都因严重的艰难梭菌感染接受了粪便移植。

当时不知道的是，两位病人其实也患有COVID-19。其症状在接受粪便移植后不久就开始显现，然而，尽管这两个人都特别容易感染SARS-CoV-2，但他们的症状是轻微的，而且他们在短短几天内就痊愈了。要知道，通常来说，80岁有基础病的患者，和诸如艾滋病这样丧失免疫力的患者，一旦感染SARS-CoV-2，都十分危险。普通的感冒对艾滋病患者就足以致命。

我们无法知道，粪便移植到底为他们带来了何种好处，因此很难将他们的快速康复归结到某个机制。但巧合足以刺激科学家们进一步调查。

毕竟，这不是专家们第一次提议用粪便移植来治疗COVID-19。一个人的肠道微生物群与他们的免疫系统密切相关，而COVID-19会导致胃肠道的明显紊乱。

其他一些初步报告表明，大便移植可以在一定程度上恢复COVID-19之后的肠道细菌平衡，但还没有人对疗法的临床作用，甚至安全性进行过硬的审查。

粪便用作治疗时要经过仔细的筛查，但总是存在漏过危险病原体的可能，而在一个全球疫情期，这种前景更加危险。

尽管如此，研究人员认为，波兰的这两例快速康复病例很有希望，值得进一步探索。大多数COVID-19病人在粪便中显示出病毒存在的证据，大约为28天，但是在最近的这两个案例中，病毒物质从粪便样本中消失得很快。

这名19岁的患者尽管免疫系统受损，但甚至没有接受针对SARS-CoV-2治疗；他在一天内自己就好了。

与此同时，这位80岁的病人得到了一种尖端的治疗，通常需要10天左右才能起效。在接受大便移植的两天后，他的高烧就退了，而且再也没有复发过。

"我们从这些案例中得出的主要结论是，在治疗合并COVID-19的患者的复发性艰难梭菌感染方面，粪便微生物群移植似乎是安全的，并且具有相当的疗效。"研究人员在一封描述该病例的信中写道。

"另一个更具猜测性的问题是，粪便微生物群移植是否会影响COVID-19的临床过程。"

例如，有可能的是，粪便移植可以促进COVID-19患者的免疫系统，从某些细菌的存在引发一连串的分子变化。

一些研究甚至表明，肠道的微生物群可以影响呼吸系统；反过来，这可以提高肺部对COVID-19的抵抗力。

我们对肠道如何影响免疫系统，或大便移植最终可能如何促进这一过程仍然知之甚少，但值得调查的是这种治疗方法是否真的能帮助我们清除严重的病毒感染。目前他们开始为临床试验招募志愿者。

病例研究发表在《肠道》上。

https://www.sciencealert.com/two-people-in-poland-had-poo-transplants-and-somehow-their-covid-symptoms-got-better