@ 2021.02.22 , 14:40

罕见病例档案之慷慨成疾和超同理心

病态慷慨

在著名的医学剧《豪斯医生》中,有集出现了一位特殊的患者。他不但捐出了自己的所有财产,并且为了救治他人,还不惜捐出自己的肾脏……最终,豪斯发现他脑中甲状腺里面的肿瘤,正是患者突然过分慷慨的原因。

实际上,病态慷慨是真实存在的,而且其成因远比电视剧要复杂得多。

据病例报告,巴西一名49岁的男子突发中风,经及时抢救,生命无碍。但之后他却性格大变——变得“如病态般的慷慨”。

他的妻子告诉医生,该男子开始四处捐钱,如果在街上遇到小孩,就会为他们买糖果。

研究人员说,患者已经无法管理自己的财务生活,如果没有他妻子的约束,他现在就已债台高筑。

2015年8月20日发表在Neurocase杂志上的病例报告指出,显然是中风,致使该人“异乎寻常的慷慨”。

医生对患者进行了全面诊断,没有找到任何躁狂症状或痴呆的证据,以解释他的慷慨行为。

CT扫描显示血液流向几个大脑区域,包括额叶区域。这些区域可能不会因中风后人脑出血而直接受损,但会通过神经通路与受损区域相连。研究人员说,这些途径损伤可能在患者的性格变化中发挥了作用。

超同理心

与上面的病例类似,为了治疗严重癫痫,一名妇女切除了部分杏仁核,结果发展出了“过度同理心”。

据同年8月14日发表在《神经病学》上的报告,杏仁核参与情绪识别,所以,切除杏仁核将使我们难以阅读他人的情感。

这位妇女报告说,她在感到悲伤或愤怒时,正在经历一种新的、引人注目的情感唤醒和生理上独特的感受,例如“发自内心地旋转”或“胃肠不愉快的感觉”。

研究人员评估了她的心理状况,发现她在同理能力的标准测试中表现出色。

研究人员说,也许即使杏仁核消失了,但其他大脑区域和它们之间新近建立的联系仍在促使人产生更强烈的同理心。

*未来不定期推介几篇现代医疗中的超罕见病例,主要来源
https://www.livescience.com/37919-oddest-medical-case-reports.html,新英格兰医学杂志、美国医学学会官网等。

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