@ 2018.09.18 , 13:00

极其罕见的黑毛舌病例

对于需要服用抗生素或抗精神病药物的患者来说,有一定的几率会在舌头上形成粘稠的黑色物质,尽管几率很低。

奇怪的副作用,被称为黑毛舌(BHT)或舌上黑苔,是如此之罕见,以至于大多数医生只在教科书中见过它们。

因此,当圣路易斯华盛顿大学的Yasir Hamad医生听说患者的舌头开始变黑时,他迫不及待地为患者做了检查。

这是他在长达十年的职业生涯中遇到的第一个相关病例。

病人是一名55岁的女性,一次机动车事故碾碎了她的双腿。当她的伤口出现感染时,医生为她静脉滴注被称为米诺环素广谱抗生素。

用药持续了一周。没有任何征兆的,她的舌头开始变得像石油一样浓稠黑暗。她还向医生报告说她感到恶心,并指出她口中出现了异味。此处为患者舌头图片。

不要望文生义,黑毛舌中所谓的黑毛,实际上并不是一般意义上的绒毛状物质。这个术语指的是我们的舌头上被称为丝状乳突的小凸起,其上表面含有味蕾。

极其罕见的黑毛舌病例
Wikimedia Commons

患者患上黑毛舌病时,这些微小的乳突开始膨胀,从大约1毫米长到18毫米。

随着乳突的生长,食物渣滓残留期间,细菌和其他微生物因此在其中大量繁衍。这就是舌头表面变成棕黑色的原因。

科学家们仍然不确定为什么会出现这种特殊的副作用,但无需为此感到不安。

这种情况非常罕见且非常无害——更有可能出现在吸烟者、具有特定疾病的人、口腔卫生不良的以及习惯使用刺激性漱口水的人身上。

Hamad告诉美国有线电视新闻网,“它看起来很吓人,令人欣慰的是,它实际上是可以治愈的。”

目前已知它没有长期的后遗症,并且有多种治疗方法,包括提升水合作用和促进唾液分泌、停止吸烟、用软牙刷刷舌头和外用维甲酸或水杨酸。在极端情况下,一些医生采取手术切除。

在这起特殊的病例中,医生让患者服用药物并更改抗生素的类型。不到四周,她的舌头就恢复了正常。

“你可以通过观察口腔来诊断出很多事情。”Hamad建议其他医生说,“这是一个教训:当你检查病人时,不要遗漏某些部位。”

病例被发表在《新英格兰医学》上。

本文译自 sciencealert,由 majer 编辑发布。

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