医学
如何区分细菌性与病毒性喉咙炎
喉咙痛很要命，而且经常伴随着头痛、发热和全身疼痛，让你感觉痛苦不堪。虽然喉咙痛可以在一年中的任何时候出现，但链球菌咽喉炎在秋季、冬季和初春更为常见。
许多人错误地假设所有的喉咙痛都是由链球菌咽喉炎引起的，这是一种影响鼻子和嘴后部的咽部中段的细菌感染。然而，喉咙痛并不总是需要检测或治疗。无论原因如何，休息和止痛药都是治疗喉咙痛的基础。
下面是一些关于是否需要以及何时需要进行检测的指导。
细菌性与病毒性喉咙炎
大多数急性喉咙痛是由病毒引起的，与引起普通感冒、季节性流感和新冠的病毒是同一种。有超过200种病毒可以引起喉咙痛和其他与普通感冒相关的症状。
但是，细菌也可能是喉咙痛的罪魁祸首。最常见的例子就是链球菌咽喉炎，或者称为A组咽炎。
链球菌咽喉炎是由特定菌株的溶血性链球菌引起的。链球菌有很多种类；其他常见的引起人体不同感染的链球菌包括"B组链球菌"和"D组链球菌"。A组链球菌通常在我们的皮肤上和其他许多类型的细菌和平共处，不会引发任何问题，直到我们的皮肤如切口或擦伤出现缺口。这使得它能够压倒免疫系统的能力来控制它。
A组链球菌也可以在喉咽后部生存，在没有喉咙痛症状的人中，多达30%的人喉咽中会有这种菌株。在因病毒或其他原因感到喉咙痛的儿童和成人中，每10个中有最多3个儿童和1个成人会对A组链球菌检测呈阳性。这意味着，即使链球菌并未引起喉咙痛，其存在也可能会在鼻喉部被检测出来。
如何区分
以下是一些可能帮助你区分链球菌咽喉炎和病毒性咽喉炎的症状：
链球菌咽喉炎的症状：这种类型的咽喉炎通常会导致突然出现的严重喉咙痛、发热(温度超过38°C)、头痛和胃痛。链球菌咽喉炎通常不会伴随咳嗽或鼻塞。另外，患者的扁桃腺可能会肿大并带有白色或黄色斑点。
病毒性咽喉炎的症状：与链球菌咽喉炎不同，病毒性咽喉炎通常会有咳嗽、喷嚏、鼻塞或流鼻涕。而且，这种类型的咽喉炎通常不会引起高热或头痛。一些病毒(例如单纯疱疹病毒)可能会导致口腔溃疡。
在确定是否需要进行链球菌咽喉炎的检测和治疗时，医生可能会考虑以上的症状，还可能会考虑患者的年龄(链球菌咽喉炎在5至15岁的儿童中最常见)，是否曾接触过链球菌咽喉炎病人，以及当地是否有链球菌咽喉炎的流行。
链球菌咽喉炎的诊断和治疗
如果医生怀疑你可能有链球菌咽喉炎，他们可能会进行喉咙拭子检查。这个过程包括用棉签轻轻擦拭喉咙，然后将样本送至实验室进行测试。
如果检测结果为阳性，通常会使用抗生素来治疗链球菌咽喉炎。虽然大多数喉咙痛会在几天内自行缓解，但抗生素可以帮助减少链球菌咽喉炎的症状，防止并发症(如风湿热病或肾炎)，并减少传播给他人的风险。
如果你的医生认为你的喉咙痛可能是由病毒引起的，抗生素通常是无效的，因为它们只能对抗细菌，而不能对抗病毒。
总的来说，如果你有喉咙痛，你应该咨询医生，以确定最佳的诊断和治疗方法。
本文译自 medicalxpress，由 BALI 编辑发布。