医学
第一次在猪猪身上实施全耳道消融手术
上上周,俄勒冈州立大学兽医医院的医生在人耳医生的帮助下,对一头猪进行了已知的首例全耳道消融手术。
12 月 19 日手术后,3岁的越南大腹便便猪 Ella 身体状况良好,目前正在 OSU 卡尔森兽医学院 Lois Bates Acheson 兽医教学医院进行术后康复。
Ella 需要手术,因为她患有慢性耳部感染并且经历了长达数月的抗生素治疗。
全耳道消融术是完全切除耳道,兽医一般仅在狗身上施展。OSU兽医 Katy Townsend 博士找不到任何在猪身上进行手术的记录,猪的外耳道大多位于骨柱中,这使得手术难以进入。
虽然猪耳朵与狗耳朵非常不同,但前者是人耳的绝佳模型,因此 Townsend 打电话给她自己的医生寻求建议。 波特兰耳科医生 Timothy Hullar 博士在五年前对她进行了手术,以纠正一种被称为耳硬化症的病症(即内耳骨骼融合并导致耳聋)。
“他总是对我说,‘如果你想合作,我很乐意,’”Townsend 回忆道。 “在阅读了这项研究并发现猪的耳道与人类非常相似后,我给他发了电子邮件说,‘嗨,你还记得我吗?’ 他说他很乐意帮忙。”
Townsend 和 Hullar 根据 Ella 在 OSU的CT扫描结果制作了一个 3D 打印头骨。 俄勒冈州立大学兽医 Susanne Stieger-Vanegas 博士协助诊断成像和打印,这有助于团队设想和计划他们将如何进行手术。
“我每天看五次耳朵扫描,但猪的情况并不常见。”同时在退伍军人事务部波特兰医疗保健系统工作的 Hullar 说。 “那里的解剖结构对我来说很有意义——猪的外耳与人的完全不同,但内耳和中耳有一些相似之处。”
Ella 的耳部感染给她带来了很大的痛苦,同时神经系统问题导致她有时因失去平衡而无法行走。
手术团队列出了 A、B、C 和 D 计划,以便应对手术过程中的任何挑战,但最终只用到了A。手术后不到半小时,Ella 就醒了,开始吃她最喜欢的零食胡萝卜片。
“一切都非常顺利,她仍然有点歪头,这可能无法解决,这让她看起来很古怪——增加了她的魅力。”
在 Townsend 移除了 Ella 的耳道后,俄勒冈州立大学的小动物内科团队从她的软腭上方移除了一个葡萄大小的肿块,他们认为这可能阻塞了她的咽鼓管。
Vasselin 说:“一切都非常顺利,到目前为止,每个人都对成功感到欣喜若狂。每个人都觉得这是一个非常酷的手术,他们从中学到了很多东西。”
Hullar 说这次合作开阔了他的视野,他认为人类和动物医生都可以从交流和花更多时间在一起中获益更多。 例如,在俄勒冈州立大学,他了解到一种用于动物的术后止痛药的新配方,他有兴趣研究这种药物在人类身上的应用。
“这种信息交流——它不仅仅是单向的,”他说。
Townsend 说她和 Hullar 希望把病例报告写出来供其他医生学习。
https://phys.org/news/2022-12-total-ear-canal-surgery-pig.html