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德尔塔变异株“改变了这场战争”
根据CDC一份内部报告,新冠病毒德尔塔病毒株的传染性可能和水痘一样强,并且引发的病症也比此前的变异病毒更为严重。
根据《华盛顿邮报》首先获取到的CDC的幻灯片,疫苗依旧非常有效,尤其是预防重症和死亡上,但可能在预防德尔塔病毒感染或传播的效力上稍显乏力。
这次的幻灯片是在CDC内部共享,引用了部分数据——包括已公布和未公布的,这些数据促使CDC在近期对口罩建议做出了改变。CDC在报告中写道:“这场战争确实改变了。”
这些幻灯片中的一大要点是,就目前美国的疫苗接种水平来看,如果不采取接种人群戴口罩等的缓解措施,德尔塔变异株将继续以指数级的速度传播。根据该报告:“鉴于更高的传染性和目前的疫苗覆盖率,全民佩戴口罩对于减少德尔塔变异株的传播是至关重要的。”
7月27日星期二,CDC更新了自己的口罩佩戴指南,指出完全接种疫苗的人们也应该继续在室内有病毒传播可能的空间内佩戴口罩。幻灯片内容显示,德尔塔变异株“和此前的变异株不同”。它具有“高度传染性”,“可能更严重”,“突破性感染可能和未接种疫苗病例的传染性一样”。
根据该报告,在1.62亿接种疫苗的美国人中,目前每周约有3.5万例有症状的突破性感染病例(包括所有变异株)。比起未完全接种的人群,目前完全接种人群的有症状病例的风险降低了8倍,住院和死亡的风险降低了25倍。
但是根据幻灯片,完全接种人群感染德尔塔变异株的风险可能只降低了3倍。
根据该幻灯片,德尔塔变异株的传染性比MERS(中东呼吸综合征)、SARS(非典)、埃博拉、感冒、流感、1918年大流感以及天花的更强,与水痘不相上下。
此外根据该幻灯片,感染德尔塔变异株的患者体内的病毒载量可能也比其他变异株的更高(甚至在突破性病例中也是如此),传播病毒也更久。一项小型初步研究发现,感染德尔塔的人所携带的病毒微粒可能比感染普通病毒的人高出1000倍,并且测出阳性的时间也要早两天。
从麻省巴恩斯特布尔县一场德尔塔变异株爆发中得到的更多初步数据表明,在接种疫苗后突破感染的病例和未接种疫苗的病例中,病毒载量没有差别,这就意味着接种后突破感染的病例或许能够和未接种病例一样容易传播德尔塔病毒。
但不清楚是否所有的病毒微粒都具有传染性,以及接种人群和未接种人群中能够传染他人的比例是否一样。
CDC的幻灯片表示,根据加拿大、新加坡和苏格兰公布的数据,“德尔塔变异株引起的疾病比阿尔法变异体更严重”。
英国、苏格兰、加拿大和以色列的数据表明,辉瑞疫苗在预防住院或死亡上的效力大约在93%至100%,但是在预防德尔塔变异体的有症状疾病上只有64%到88%的效力。
此外根据幻灯片,在聚集性环境和疫苗作用不显著的群体中,例如有免疫功能缺陷的人或老年人,突破性感染的病例会越来越常见。相较于年轻人,无论是否接种过疫苗,老年人的住院和死亡风险都会更高。
本文译自 LiveScience,由 Diehard 编辑发布。