@ 2016.06.15 , 20:00
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抗抑郁药没用的话,我们还吃个什么鬼?

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对于抗抑郁药,人们又产生了新的质疑。

先前的研究表明,对于成年人来说,至少在处理轻度或中度抑郁时,像百忧解那样的抗抑郁药(也就是那些含有选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs)成分的药物)和安慰剂没什么区别。而令人困惑的是,又有一些其他的研究发现,这些药物实际上是有用的。比如说,最近的一项研究发现,SSRIs对于成人的药效要好过安慰剂。

但是,我们有理由质疑这些研究的成果。由于目前为止的研究者们都无权访问所有的制药资料,所以我们也不知道他们的测试数据可信度究竟如何。

去年,由于葛兰素史克(英国制药公司)的某种产品对诱导青少年自杀的影响超过想象,他们不得不完全公开这种产品的资料。

一些批判家说,尽管这些药物可能是一些严重抑郁者的回春良方,但它也可能会被滥用于日常的小伤感上。如果这些药物真的没什么用,为什么还会被如此广泛应用?

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未知的原因

那些写处方的家庭医生,可能会认为,除了这些药物,他们也没有什么可以给面前的患者的了。英国指南内说,谈话治疗应当是轻度抑郁者的第一选择,但这种疗法的周期可能会超过一年——这并不适用于如今的大多数人。

而重要的是,患者会认为这些药是有用的。然而,很大部分起效的原因都是安慰剂效应,今年五月,伦敦大学学院的精神病学家Joanna Moncrieff就此在英国的多党议会小组提出了关于药物依赖的相关警示。

而抗抑郁药物越来越被接受的另一个原因是,人们越来越相信“抗抑郁药可以调节脑内的化学平衡”这种说法。而其实这种流言是由制造商所放出的。据其所说,抗抑郁药可以重新激活让人感到快乐的物质——血清素。

但实际上,这可能不是真的。尽管药物的确可以促进这种化学物质的产生,但是从来就没有相关研究表明抑郁是由低血清素水平而引起的。事实上,尽管理论比比皆是,我们仍然不知道导致抑郁症的具体成因。

不过,抗抑郁药的确的改变人们的感受。只是人们对此的反应并不一致,有些人可能会认为这很有用,但也有人认为它毫无帮助。消费者们表示,这种药会让他们的情绪变得单调。

但这并不意味着,抗抑郁药是在纠正化学失衡。打个比方,很多人都会认为,酒精会帮助他们感觉放松、感觉不那么羞涩,但是这也不是因为喝酒纠正了大脑中的所谓“酒精失衡”吧。

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戒断症状

“化学平衡”这样的说法的确可以鼓励一些人接受药物治疗,但它并不适用于整体。关于服药,必须保持谨慎的态度,因为抗抑郁药是有副作用的。

与19世纪60年代十分受欢迎的苯二氮卓类药物不同,现在的抗抑郁药并不会导致成瘾。但事实上,有些人发现现在的抗抑郁药(SSRIs)很难停止服用。试图停止服用的患者都会被焦虑和失眠这样的戒断症状所困扰。

官方的说法是,截断症状产生的原因是病未被根除,还需要长期治疗。但是在现代医疗的帮助下,很多人都可以通过日渐减少摄药量来慢慢摆脱药物。

而这种药物还有其他的副作用,它会导致人们失去性欲以及肥胖。最令人担忧的是,一些患者还出现了暴力行为和自杀念头。最新的研究表明,在所有的抗抑郁药物中,一种叫做文拉法辛的药物是最可能导致青少年自杀的。

由于缺乏数据,这项研究背后的团队抱怨他们无法得知所有的药物配方,也就不能解决这个问题。

所以,只有在所有抗抑郁药的配方都公开之后,我们才能真正判断所有抗抑郁药的利弊,然而公开配方都是制造商所不想看到的。

本文译自 newscientist,由译者 沸石 基于创作共用协议(BY-NC)发布。


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TOTAL COMMENTS: 32+1

  1. 猫猫
    @1 year ago
    3171842

    百忧解已经算是重度抑郁的药了啊。。。

    [16] XX [1] 回复 [0]
  2. 3171843

    嗯 ssri是big pharma的大阴谋

  3. 3171844

    只要是告诉他们这对治疗抑郁有帮助,就算是苹果也有安慰剂的作用。

    [5] XX [16] 回复 [0]
  4. 3171846

    可以发一本古兰经加一把AK试试药效

    [12] XX [12] 回复 [0]
  5. 3171848

    适量的大麻好使么?

  6. 3171850

    吓得我都不敢吃药了

  7. 傀儡
    @1 year ago
    3171851

    那请问鬼在哪里能买的到?应该怎么烹饪呢?

  8. you_know_who
    @1 year ago
    3171853

    心情不好来一发!

  9. 转播负能量
    @1 year ago
    3171863

    心情不好就撸一发,还不行就撸倆发

  10. 安熊大
    @1 year ago
    3171865

    我想应该听从正规医院医嘱,不能滥用,更不能因此而忽略伤害自己身体。

  11. 3171866

    事实上基本上所有的抑郁症患者都是有自杀念头的,这篇文章写的模棱两可还容易让真正有抑郁症的想通过药物治疗的人丧失信心。我觉得关于抑郁症科普写的比较好的是这个系列:http://zhangjin.blog.caixin.com/archives/70952

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  12. 3171877

    关进精神病院再服用大麻试试?

  13. CJXXXCJ
    @1 year ago
    3171891

    从下面的评论可以看出对抑郁症一无所知的人还是大多数,大麻只会加剧抑郁症而已
    真有病还是去看医生别听网上的瞎逼逼

    [13] XX [4] 回复 [0]
  14. 3171921

    抗抑郁药还是有点效,吃过朋友给的2种抗抑郁药,副作用很强,受不了吃了几天就放弃了,宁愿就这么抑郁着

  15. 3171939

    @XNsc:
    我很好奇崔永元是不是也有过自杀念头,感觉他的很多行为是要杀别人。

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  16. 3171961

    说真的我吃过两种抑郁症的药,盐酸舍曲林片, 盐酸文拉法辛缓释片,吃了大半年工作也辞了,与其吃药对什么都没兴趣我觉得还不如不吃药就那样算了,食欲也不好我本来就瘦,110斤直接瘦到97斤,而且不知道是副作用还是什么撸管硬不起来,停药就没事,吃的时候我就在想吃这种药还不如医生跟我开安慰剂,起码不这样闹心

    [11] XX [0] 回复 [0]
  17. 3171968

    我说我要百忧解,他们给我舒必利……
    我说我要雄黄酒,他们给我氰化钠……
    你确定这不是谋杀?

  18. 3171992

    叶子不太符合国情·断粮很久了·
    以前都是云南野妹子·新疆泥浆子·
    自从15年以来网络扫黄打非力度加大·
    以及群众人民内部斗争问题·
    目前已停飞1年·

  19. sayuri
    @1 year ago
    3171994

    吃过好多种的来讲,这些抗抑郁药屁用都没只有副作用。。还特别贵 而且停用这么久现在副作用也没有完全消退,有时会手麻,医生就只会一个劲劝你开药,现在呢我真希望那个时候没有去医院而去拿这些钱出国散散心或接受语言治疗。非常短暂的一段时间觉得有效之后加大剂量也没用了,所以果然还是安慰剂作用= =

  20. sayuri
    @1 year ago
    3171995

    去看医生也不要找只给你开好多药的那种。。

  21. holybreeze
    @1 year ago
    3172010

    @猫猫: 奋乃静才是大杀器啊,虽然不算抗抑郁就是了

  22. 麦琪
    @1 year ago
    3172012

    @sar: 不,盐酸舍曲林会让你没有快感,但是不会影响兴奋,就是你硬了,但是完全没有感觉…

  23. akiyama
    @1 year ago
    3172026

    @sayuri: 抗抑郁只吃药就是对应治症状的,停药以后的巨大反差反而可能加重病情,抗抑郁治疗一定是要有心理治疗的,当然国内治疗水平确实参差不齐而且大部分不高…不过一定要有希望,只有想着能治好并去积极治疗的人才能治好,现在我不敢说跟原来一样,但是我已经结束治疗并且对现在的自己感到满足和自信了,希望能给你一点帮助

  24. akiyama
    @1 year ago
    3172030

    结束治疗的那天看着跟我同时开始治疗的一个产后抑郁的女人还在开着高剂量的赛乐特和奋乃静,真的很为自己自豪

  25. 3172175

    高中吃抑郁药从没起过效果,倒是副作用一大堆

  26. 安真人
    @1 year ago
    3172727

    歪楼,考试周不吃利他林十分抑郁。

  27. 称呼太长
    @1 year ago
    3172814

    给制药厂交钱啊。

  28. 撒旦
    @1 year ago
    3172872

    没文化,抑郁症是撒旦的门徒,喝药能治疗抑郁症,要天主干嘛?赶急驱鬼去吧!喝药跟吸毒一样,喝到你家破人亡!!!

  29. 撒旦
    @1 year ago
    3172910

    青少年抑郁症大多是由于过度手淫导致肾精不足,髓海空虚造成的。还有一些抑郁症是命理上的原因,如中国文化中易医认为命理是涣卦卦骨的易患臆症(即抑郁,躁狂,精神分裂),而西方文化中认为天秤座的人易患抑郁,躁狂,精神分裂(这是从统计学上说的)。还有一些精神病在民间认为是鬼上身(或仙家上身)(即医学上称为的多重人格)。

    [0] XX [16] 回复 [0]
  30. amormaid
    @1 year ago
    3174016

    吃过多种抗抑郁药,效果不大,但是很伤胃,现在吃饭不过三两

  31. octopus
    @1 year ago
    3174405

    @sein 建议永久封禁撒旦

  32. alpha_boy
    @1 year ago
    3245097

    吃过百忧解和国产的优克,没有特别好的感觉也没有特别差。早先住院吃盐酸雷尼替丁,好像心情好了一些,但是后来便秘,还要吃番泻叶,之后腹泻,又喝葡萄糖补液。神经兮兮的。初中辍学干脆躲在家里到33岁(现在)。

    也许把所有吃药的钱都拿去摆地摊人生会有很大不同?

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