军事爆炸物训练中的重复冲击波可能引发肠漏

军队中的爆炸武器训练最近受到了抨击，因为即使学生和教官与爆炸本身保持 “安全”距离，仅爆炸波就有可能导致脑损伤。

现在，一项令人震惊的新研究发现，暴露于重复性低水平爆炸(如手榴弹爆炸)可能与肠漏有关。由于肠道的通透性部分由神经元控制，专家怀疑这与认知功能下降有关。

根据美国神经科学家Qingkun Liu及其同事的研究，这些症状与轻度创伤性脑损伤(TBI)相符。创伤性脑损伤患者通常会出现腹痛、胃胀或便秘。他们还可能出现肠漏。

这种渗漏与特定肠道蛋白质的减少相吻合，而这些蛋白质有助于肠壁将垃圾阻挡在外。肠道渗透性的增加会导致细菌渗入血液循环，并可能对人体系统造成严重破坏，这也是阿尔茨海默氏症和精神分裂症的一个特征。

在布朗克斯詹姆斯-J-彼得退伍军人医疗中心工作的Liu和他的同事写道：“由于血液通常被认为是缺乏微生物的无菌环境，有关人体血液微生物组的研究直到最近才得到认可。”

研究小组的研究包括 30 名男性参与者，其中大多数人都曾是战斗工兵，18 人报告说曾因直接钝器创伤(尽管不是爆炸造成的)而受到轻微脑外伤。

在参加者站在离爆炸点 12 米远的地方进行挖墙运动前不久和一小时左右，研究人员采集了他们的血液。第二天，大约 16 小时后，他们又采集了另一个样本。

爆破训练后，参与者血液循环中的细菌转移增加。他们肠漏的蛋白质生物标志物也出现了异常。

爆炸一小时后，参与者报告了头痛、头晕、注意力难以集中、思考时间延长等症状，这些症状在12小时后逐渐消失。

研究结果虽然纯粹是观察性的，但表明肠道渗透性可能与爆炸波冲击大脑导致的认知功能下降有关。

作者总结说：“据我们所知，这是第一项研究表明，在军事行动环境中接触爆炸会导致细菌转移和肠道渗透性增加，以及相关的认知症状，从而确立了肠脑轴在爆炸相关后遗症中的作用。”

这一发现正值大脑研究的关键时期。2024 年 3 月，《纽约时报》记者戴夫-菲利普斯(Dave Philipps)报道了波士顿大学一个专门实验室的研究成果，该实验室正在调查足球运动员等运动员的慢性创伤性脑病(CTE)。

该实验室的神经科学家在一名已故枪手和退伍军人的大脑中发现了 “中度严重”的损伤。疤痕和炎症看起来像是反复创伤造成的。但不是钝器创伤。这种创伤具有冲击波的特征。

它的信号与其他退伍军人的信号相似，这些退伍军人使用的武器如肩扛火箭弹会引发爆炸波。但这个特殊的人从未面对过真实世界的战斗。

他唯一接触过的爆炸是在他参加的军事训练营中，士兵们在那里学习使用步枪、机枪、手榴弹和肩扛火箭。

菲利普斯报告说，多年来，这名已故的大屠杀枪手很容易就接触了超过 1 万次爆炸，虽然目前还不清楚这是否与他的心理症状或犯罪行为直接相关，但波士顿大学的神经科学家表示，这很有可能。

在临床上，爆炸造成的脑损伤常常被误认为是创伤后应激障碍。几年前，美国陆军研究小组调查了爆炸教官出现疲劳、头痛、记忆问题和精神错乱的病例。

但没有采取任何措施来减少他们的接触。即使是肩扛式火箭弹，其冲击波也非常接近大脑，但仍在广泛使用。

针对美国国防部最近的研究以及《纽约时报》将脑损伤与火炮和火箭发射器联系在一起的调查，美国两党参议员要求了解美国军方正在采取哪些措施来保护部队。

需要考虑的不仅仅是战时的高强度爆炸。

即使爆炸被控制在美国军方目前认为的 “安全”范围内，收集到的证据也表明它们可能会给发射者和周围的人带来危险。

生物力学专家克里斯蒂安-弗兰克(Christian Franck)在2023年12月告诉《泰晤士报》记者菲利普斯：“如果合适的波击中脑组织，组织就会破裂--真的会被撕裂。”我们在实验室里看到过这种情况。但在现实生活中，什么样的爆炸会造成这样的后果呢？这很复杂......我们不知道的东西还有很多。

虽然目前的研究规模较小，而且缺乏对照组，但它加入了新的研究浪潮，表明钝器创伤并不是损伤大脑的唯一方式，低水平爆炸也是一个问题。

为了保护教员、学生和退伍军人，迫切需要进一步的研究。

该研究发表在《国际分子科学杂志》上。

原文：https://www.sciencealert.com/repetitive-blast-waves-in-military-explosives-training-might-trigger-leaky-guts
投稿：混沌分析