@ 2018.06.05 , 14:00

前车之鉴:看一眼日本的人口困境

只看冷清的楼面,你不会知道加藤女子诊所里头有多繁忙。在繁华东京的中心独占一偶,这地方每天平均会做75例受精卵植入,可以算是全球最忙碌的造人基地之一。

眼下,总人口不及美国一半的日本,提供人工生育服务的医院和诊所却多出三分之一。去年有5万名试管婴儿在岛国降生,占总出生人数的5%。

据厚生省(health ministry)统计,全国五分之一的夫妇有生育困难,不单止生理上。女性婚龄延后;社会压力也在压缩年轻一代的生育意愿。向上取整,约有40%的日本女性选择在四十岁后尝试人工受孕,这比例是英国的两倍。

到去年为止,出生率已在一百万红线上岌岌可危,跟1899年日本刚开始做人口普查时相近。生育率(不是出生率,这率估算的是普通女性一生会诞下多少孩子)更低到无法维持人口稳定。每一任首相都信誓旦旦,而生育趋势似乎不太介意他们怎么说。

前车之鉴:看一眼日本的人口困境

早在2004年,感觉到“婴儿荒”正在形成规模的日本政府急忙为人工受孕者提供补贴,而最近甚至开始考虑把未婚男女都纳入范畴。第一次接受手术的人将得到15万日元(约合1362刀),和一些后续零碎补助;43岁以上的女性,以及年收入超过730万円的家庭不在此列;据生育信息网络(一个NGO)的说法,目前每趟手术费用在30万~50万円左右。

大部分手术都以失败告终,成功率不到10%,而且还在逐年下滑。有业内人士感叹:“我们有全世界最高的手术次数,和最低的成功率。”医院和诊所正在靠吹嘘成绩来向高龄妇女兜售服务,而失败只意味着下一趟收入;医生们在处方时畏首畏尾,减低剂量以迎合社会大众对副作用的恐慌,而不是专注于解决患者的生育问题。

有专家指出相关行业需要更多政府干预,包括建立一个医院等级评价体系(ranking system);代孕、卵子和精子捐献都管制得极之严格,以至于不少日本人都是出国做的交易。总而言之,如果日本能找到办法解决上面提到的一串问题,并且每年多生300万个孩子的话,这国家的出生和死亡才能刚好持平。

译了一会儿觉得这篇可能是日本人写的英文……口感有点硬

原文标题《No country resorts to ivf more than japan or has less success》,2018/05/26
本文译自 economist,由译者 梁兵 基于创作共用协议(BY-NC)发布。


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