@ 2015.09.24 , 17:00
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医生也知之甚少的精神病:边缘型人格障碍

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Pamela Tusiani在20岁的时候突然精神崩溃,据她母亲描述情况很突然,严重到足以毁灭人生。如她在美国《新闻日报》的一篇文章中写的:有一段时间她卧床不起,不能进食,无法开口说话。除此之外还会对她关心的人突然暴怒地击打,或是在精神痛苦时用刀割伤自己来缓解压力。

Tusiani的妈妈在《Remnants of a Life on Paper》书中以妈妈和Tusiani本人(通过她的日记)的视角描述了她的病,里面写道:“我女儿已经失去了对现实的把控,而我也开始产生从未有过的恐惧感。”

Tusiani在她的日记中写道:“我一直在想想想,脑子里的思维一直在转停不下来,很多想法都在脑中争相涌出。我很迷茫无助,也记不得发生过什么,然后就发现自己莫名其妙地趴到床上哭得不能自已了。我不知道自己该做什么、想什么或是感觉到什么,感觉生活一片黑暗,悲伤在心里溢得满满的,我几乎看不见任何希望。”

经过各种住院、出院之后,Tusiani被诊断为边缘型人格障碍(BDP)。据美国BDP联盟(National Education Alliance for Borderline Personality Disorder)统计,美国成人有5.9%在人生不同时期受过BDP影响。但是即使有这么多患者群,BDP这种病还是很难诊、治疗。

Tusiani她自己就出现了很多种其他疾病也有的症状,如抑郁症、进食障碍、药物滥用和躁郁症,很像这些疾病的交叉版本。事实上,很多患者除了得BDP之外还患有其他精神疾病,所以也怪不得会被误诊、误治。

BDP的诱因有遗传和环境因素两种,比如童年创伤性事件就有可能诱发。据美国国家精神卫生研究所(National Institute of Mental Health),BDP直到1980年才被加入《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)。至今,专家们一致认为这种疾病的名称带有误导性,边缘型这几个字就在暗示它是一种其他精神疾病的非典型性病症。

BDP的症状通常始于青春期或成年早期,经常伴有情绪不稳定的表现,如情绪波动大、突然爆发、冲动易怒、鲁莽不顾后果、与人关系不稳定及自杀的想法或自残。这些症状如果不是表现得很极端在青少年群体中算是常见现象,这就更增加了医生诊断的难度。可以这么说,现在还不存在可以诊断BDP的检测手段,确诊的办法只有排除法,把其他可能的精神疾病都排除才能更确定地说是BDP。

虽然这些症状可能不会全部都消失,但总体来说都会随着时间变长慢慢缓解的。有些药物如抗抑郁药物或治疗精神病的药能对有些人有用,但是直到现在还没有发明出专门针对BDP的治疗性药物。

Tusiani的母亲在《Remnants of a Life on Paper》介绍说,有些药物还可能会致命,就拿Tusiani来说,抗抑郁药让她脑出血。在23岁那年服用这种药,结果脑内一根动脉破裂杀死了许多脑细胞。

哥伦比亚大学精神病心理学教授Barbara Stanley说:“我们只有治疗单独病症的药物,这些药物只能缓解他们的部分痛苦。”不过心理治疗或者“谈话疗法”还是有些疗效的,在对BDP有更多了解研究并指导医生进行更好的治疗之前,BDP都会面临无药可治的局面,对患者、家人和医生来说都是任何治疗都是痛苦的试错过程。

本文译自 Tech Insider,由译者 小笨 基于创作共用协议(BY-NC)发布。


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TOTAL COMMENTS: 29+1

  1. 2941408

    如何证明这些老说这是病那是病的人,没有病?

    [15] XX [38] 回复 [0]
  2. 路人X
    @2 years ago
    2941412

    典型的欧美文,先举一个例子,再讲有多少人也和他一样,继而深入分析。以后电脑可能也能写吧?

    [10] XX [10] 回复 [0]
  3. ekansrm
    @2 years ago
    2941417

    @路人X: 现在已经有这样的工具了, 现在你上网看到的文章有一部分就是工具自动爬资料后写出来的

  4. 首先你要
    @2 years ago
    2941427

    现在都不好意思说自己没有病了

    [15] XX [6] 回复 [0]
  5. rebecca
    @2 years ago
    2941432

    什么人格障碍都是胡说八道。打一顿就好了。

    [9] XX [75] 回复 [0]
  6. 已屏蔽
    @2 years ago
    2941439

    这些性格和想法正常人也会有,不过他们大脑缺少了控制情绪的化学物质。

  7. 月色流苏
    @2 years ago
    2941440

    @LOL: 其实还是有病,疑病症,神经症的一种.

  8. 傀儡
    @2 years ago
    2941445

    其实有时候我也觉得这样,莫名不想与外界任何交流,任何东西都要滚粗不要靠近我,不想开口说话不想见任何人

    [14] XX [0] 回复 [0]
  9. 傀儡
    @2 years ago
    2941449

    当然这个时候如果有人摔给我一大笔钱就马上好了!

    [39] XX [3] 回复 [0]
  10. 煎蛋2012
    @2 years ago
    2941454

    为什么我第一反应是约书亚的阴谋。。

  11. 匿名人士
    @2 years ago
    2941456

    《天才在左 疯子在右》,《催眠师手记》,《精神异常梦游症患者调查报告》。
    看完后刷新世界观。

    [6] XX [11] 回复 [0]
  12. 喵喵
    @2 years ago
    2941460

    这个我遇到过,确实很麻烦,最麻烦的如果病人天生自带“固执己见”属性的话,根本没法沟通。、就好比必需要给病人打针输入药物,但是发现病人的皮肤是钢做的

  13. 喵喵
    @2 years ago
    2941461

    楼上说的打一顿就好了,其实对这样的没有效果。打的结果一般都是加重病情,或者直接自杀、

  14. 傀儡
    @2 years ago
    2941469

    @喵喵: 天赋点错

  15. 煎蛋
    @2 years ago
    2941470

    刷错OS了

  16. 2941479

    我得过。噩梦一样。三个月没办法思考没办法做事。脑袋里只反复回响几句话。这种经历实在是太可怕了

    [22] XX [0] 回复 [0]
  17. 呼啦啦
    @2 years ago
    2941498

    说打一顿就好的,大概不知道抑郁症都能通过血液检测了吧

  18. 2941510

    @呼啦啦:
    以前医生让验血的时候问过,血液检测似乎是针对一种稀少的病因,现在主要还是靠量表

  19. 拿铁
    @2 years ago
    2941572

    撸前淫似魔。撸后圣如佛

    [10] XX [0] 回复 [0]
  20. 2941575

    这种人放在原始社会,就是部落的巫师.

  21. 拜一刀
    @2 years ago
    2941582

    楼上某些人大概就是主张切除脑白质的那种人吧….

  22. Danette
    @2 years ago
    2941592

    该病有个准确的评述:稳定的不稳定。

  23. →_→
    @2 years ago
    2941624

    我也曾有过这样的症状,出于家庭原因。我觉得我的病改变了我,现在的我很少有暴怒或者自残的想法,可我依然止不住想象各种情景,有时我会不明缘由地封闭自己,与外界断连,或者重复做一件事,这样可以让我少想一点事。最让我痛苦的是,当我走在人群里,他们的声音入我耳,举止入我眼,可我感觉这一切都无意义,我想说些什么,我需要说什么,可我的嗓子卡住了,张嘴发不出一点声音,然后就是悲伤和孤独感

    [16] XX [2] 回复 [0]
  24. skiqqy
    @2 years ago
    2941778

    曾经被心理医生说是bpd。。之后就终止治疗了,因为之前一直也不相信她说的什么狗屁也觉得没用。。而且这些症状什么的还是和家庭有关系,后来渐渐独立可以脱了家里以后慢慢也正常了,但是也会慢慢觉得自己变得平庸和无聊。总之觉得人格障碍不是什么病可以说是一种性格和状态。

  25. 戀歌
    @2 years ago
    2941779

    不要嚇唬我,我膽小。
    什麼?!膽小是精神病?

  26. Overmind
    @2 years ago
    2941856

    去搬3个月砖,回来就好了

  27. 假搓摸卵
    @2 years ago
    2942048

    @→_→: 我也是有过这样的感觉 一个人的时候无缘无自闭 删了Q 微信

  28. 哥哥你拔萝卜
    @2 years ago
    2942156

    @呼啦啦: 等等 你说的是能通过血液检测还是 能同学血液检测诊断

  29. geoff1126
    @2 years ago
    2942175

    边缘性人格障碍 (Borderline Personality Disorder,简称BPD,不是“BDP”)

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