@ 2015.06.08 , 12:10
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医生为什么会在手术中出现严重失误

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你可能听说过四年前一名女子接受子宫切除时,医生把一块海绵留在其体内,又或者听说过一名男子在接受肾移植时,医生错把右边的肾接到了左边。

最近一项调查发现,在美国,手术中严重失误(包括移植错误以及错误的手术操作)的发生率为1/12000。为了了解其中的原因,一组来自纽约梅奥诊所的研究者决定利用诊所内失败手术的数据来进行分析。

研究人员利用了一种称为人为因素分析与归类系统的航空事故分析工具,来找出有问题的手术中哪些认为因素最为常见。通过从手术事故后的报告中找出细节。通过从手术事故后的报告中获得细节,研究人员分析了69例手术失败的手术。

分析工具中包括161中人为错误,并被分成具体的类别。研究人员发现,严重的手术事故通常包含许多人为因素,这些事故中平均有9个不同的过失。最常见的问题出现在医生和护士的心理状态,包括过度自信,以及过分关注某个细节而丧失了对整体的把握。另一类主要的问题是决策失误,比如没能了解手术的风险,或者混淆名称相似的手术操作、测试和药物。相比之下,疏忽的因素以及组织因素,比如经费不足,则不太可能称为手术失误的原因。

研究结果说明手术团队精神负荷太大,才导致了心理有关错误的发生。其他研究发现,较复杂的手术和技术以及健康状况较复杂的病人,都会消耗医生和护士的脑力,这可能会让他们在不经意间出现错误。

研究人员并没有提出具体的改善方法,不过他们指出,可以通过减少医护人员做手术的频率,或者让他们更他们更自主(不用什么事都和同一个很忙的上司商量),来减少他们的精神压力。所以,要减少手术中的人为错误,首先要减轻参与手术的人的压力。

本文译自 psmag,由译者 Ivy 基于创作共用协议(BY-NC)发布。


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TOTAL COMMENTS: 24+1

  1. 愁随芳草新
    @2 years ago
    2821018

    不留下点什么在你肚子里你下次还会来做手术吗?

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  2. 双黄蛋
    @2 years ago
    2821029

    因为医生也是人

    [163] XX [4] 回复 [0]
  3. lmbright
    @2 years ago
    2821032

    又一篇说了跟没说一样的文章,跟我研究生写的论文一样。。。

    [58] XX [2] 回复 [0]
  4. 开你妹的玩笑
    @2 years ago
    2821035

    手贱or真的累了

  5. BANANA
    @2 years ago
    2821037

    我想所有人都有过类似的经历,尤其是强迫症,太认真的抠细节结果发现扣了半天扣错地方了

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  6. NoEggUse
    @2 years ago
    2821045

    我家里有人当护士,是妇产科的,平时也就缝缝会阴。然后有一天人手不够了,就让她给一个人缝头皮,缝了好多针线都不够了,接了一段最终缝完,接的线颜色还不一样。

  7. 2821050

    @NoEggUse: 在头上缝了个B吗?。。。

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  8. 茶苯海明
    @2 years ago
    2821059

    试问有什么工作能从不出错?

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  9. 2821071

    “研究人员利用了一种称为人为因素分析与归类系统的航空事故分析工具”
    你来告诉我马航10年12坠机是怎么回事?

  10. sandersyao
    @2 years ago
    2821094

    医生工作失误面对的人的生命和健康 所以容易被放大宣传

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  11. 天や罚
    @2 years ago
    2821106

    因为是人

  12. 尊重
    @2 years ago
    2821107

    你研究这个有个卵用?对医生有啥帮助?

  13. 留言终结者
    @2 years ago
    2821150

    我的家人很多都从事医护工作。我觉得很多医患纠纷源于患者或者患者家属对医疗知识的缺乏,还有对医护工作者的不信任。里面心酸太多…

    [12] XX [6] 回复 [0]
  14. 牛肉炒牛肉
    @2 years ago
    2821153

    以前在妇科实习,一天四台手术,天哪除了手术的病人之外还有其他不手术的病人,每个人都要照顾些病例写报告,早上八点上手术室,我只是个拉钩打杂的,没事的时候就躲在角度打瞌睡,中午一般下不了台,一两点匆忙吃个盒饭,晚上六点终于手术做完了回来写病例到九点,说实话我连病人得了什么病都能搞混,因为病人一般住一个星期,车水马龙一样地来了又走,根本记不住
    动手术的师兄连每个人哪一天抽血的检验数据都记得,我真是跪了,不知道是什么大脑

    [49] XX [1] 回复 [0]
  15. 小猫
    @2 years ago
    2821179

    医生也是人啊,又不是神,何况神也有做错的时候。

    [15] XX [0] 回复 [0]
  16. 2821184

    @sandersyao:

    因为这是份特殊的工作。

    1/12000,是个很好的概率。但谁会属于那12000之一,谁愿意属于那个1?

  17. 游客
    @2 years ago
    2821251

    @小猫: 你这是在侮辱真主!

  18. 2821458

    想想高中那些稀里糊涂考到医学院的同学,再想想自己的大学是怎么过的,1/12000的失误真是奇迹。

  19. 2821468

    @orz:
    第一,医学院,不是你说的糊里糊涂的就能考上去的。
    第二,执照考试,不是随随便便都能过的。
    第三,同行评价,科研指标,不是能够随便混出来的。我们还需要到别的国家学习,住院实习。
    不要用你糊里糊涂度过的大学来衡量我们付出一生奋斗才能上到的岗位。
    Pay some respect。

    [18] XX [6] 回复 [0]
  20. 2821471

    美国,医生平均收入是20万美金以上每年,是属于美国打工社会的顶点。
    与之对应的,是非常严厉的进学制度,和非常漫长的培训周期。
    一个医生,读完出来,可能已经40多了快50了。
    1/12000,这个数字是非常难的,这里面代表了医药行业的支持,医疗机器的发达,保险以及金融制度的全面,以及极高强度的培训。

  21. rebecca
    @2 years ago
    2821545

    @f8:
    你就别装了,吃吃喝喝都能过的医生多了去了。医学院的分数线不一定有好学校的历史系高,送礼买答案行贿进修,医药代表的回扣。真的要我揭穿你吗?

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  22. 爱吃蛋筒
    @2 years ago
    2821549

    考虑到很多手术的复杂程度,这个概率应该已经很低了吧

  23. moonsun
    @2 years ago
    2821666

    @rebecca:
    扯什么淡?!空无目标的指责谁不会?什么叫”吃吃喝喝都能过的医生多了去了”?多和少是要对比的,你是拿什么和什么对比出来多这个结论的?一个科室3个医生两个吃喝就是多?还是全国50.1%的医生吃喝行贿回扣?数据哪里来的?
    空口说白话站着说话不腰疼?!

    [13] XX [0] 回复 [0]
  24. 2821909

    但求死得舒服顺利别给人添麻烦就算人生目标了

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