@ 2015.01.06 , 12:23
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医疗应用现在很热门,但大多不靠谱

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2013年,Julie Hudak发现了一个能诊断皮肤癌的iPhone应用,马上下载了它。她的丈夫和小姑子都死于黑素瘤,因此她不想错过在三个孩子身上发现早期症状的机会。这个应用使用简单,只用上传痣的照片,然后就能获得颜色标注的结果:绿色代表不大可能有癌症,黄色代表可能,红色代表有危险。虽然皮肤科医生在一个星期前刚刚告诉过Hudak,她孩子们的皮肤没有问题,但她还是决定把11岁女儿的痣拍照上传。几秒钟之后,结果出现了,Hudak回忆说:“有一些是黄色的,出现了一个红色,我顿时惊慌了。”她随后就给皮肤科医生打电话挂急诊。

像iTunes和Amazon这样的网上零售商给人们提供几千种应用,能让人实时了解到有关身体的各种信息,它们能够量血压、测脉搏、记录生理周期、评估你的肺部功能。保健类应用是增长最快的应用类别,根据顾问公司research2guidance的调查结果,市面上总共有10万个移动保健应用,比两年半前增加了一倍。该产业目前价值约40亿美元,分析人士们估计,这一数字到2017年会达到265亿美元。

不难理解为什么这些应用突然如此受欢迎。首先,医生越来越忙了。健康资源与服务管理局报告,初级保健医生的缺口有8200人。不过,用智能手机应用代替去医院还是有风险的。比如几年前,专攻医疗法规的法学教授Nathan Cortez注意到了一个声称能够治疗季节性情绪失调的应用,冬季感到抑郁的人们只要盯着手机,应用就会控制屏幕放出改善情绪的光。Cortez说:“手机放出的光根本不可能对病人起什么作用,这个不断增长的手机应用产业创造了许多有可能很有用,也有可能十分危险的东西。”

确实,近期的几项研究都找出了那些不合格的医疗应用。2011年,医药巨头辉瑞在发现公司所推出的风湿病计算器应用在测量肿大关节时,结果偏差太大,随后将该应用下架。2012年一项研究发现,就连最简单的计步器也不准确。在2013年的一项实验中,来自匹兹堡大学医学中心的研究者们测试了4个皮肤癌诊断应用,其中的3个都至少漏掉了3个黑素瘤中的1个。

你可能会期望食品与药品管理局会规范这些应用,他们确实有,不过主要对象都是与诊断装置匹配的应用,例如血压计。即使产品数据库里,还是有许多有关应用的投诉。一种血糖记录仪从2012年起出现了59起不了事件,主要都是糖尿病人根据错误读数使用了过多胰岛素,不得不被紧急送院。

然而,大多数的保健应用都被归在信息或娱乐类别下,来逃过食品与药品管理局的监督,但是他们的宣传用语可能造成误区。例如,WebMD的Symptom Checker应用,能让你“选择身体不舒服的地方和症状,然后了解你可能的患病情况”,虽然网站上指出应用“不提供医疗建议”。Real Blood Pressure Calc的描述写道:“你现在不必在带着重重的仪器到处跑了,只要这个最有用的应用就足够。”但免责条款中却说这个应用“只是用来大致了解你的血压”。

所有这些含糊的用语引起了众议院能源和商务委员会的注意,该委员会过去几年都举行了有关保健应用安全以及是否要严格管理的听证会。例如IBM、McKesson和Qualcomm等科技公司则认为,让所有与保健相关的应用都通过食品与药品管理局的严格审查,会阻碍发明创造。而Cortez教授则提出更严格的规定能够阻止不可靠的开发者,从而强化这一产业。

目前来说,还是需要消费者自己擦亮眼睛。心脏病专家和医疗器械研究者Eric Topol建议人们谨慎选择保健应用。比如,对那些未经管制的只基于智能手机的应用,要持怀疑态度。那么要如何开发保健应用才好呢?在过程中引入真正的医生。2013年那项研究中成功的皮肤癌诊断应用是将用户的照片展示给了真的医生。还有Google Helpouts,可以让人们咨询通过审查的医生。最贵的情况下,一分钟可能会花掉你5-8美元,但是如果能让你睡得安心,这钱花的也值了。

文章开始提到的Hudak,她把女儿送回皮肤科医生那里之后,才发现应用的诊断有错,那个显示红色的痣是良性的。她决定删除这个应用,并表示:“我不能生活在恐惧中。”

本文译自 Mother Jones,由译者 Ivy 基于创作共用协议(BY-NC)发布。


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TOTAL COMMENTS: 16+1

  1. 阿朱
    @3 years ago
    2652456

    前面夸了5大段,最后来了个诊断有误。。。

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  2. 2652459

    手机要是能自动诊断病症,那按理说医学教科书也能

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  3. 远子不2
    @3 years ago
    2652460

    人们在自己的身体健康上花钱都是不吝啬的,看我们身边被骗的老人便知道了,我们到了那个年龄,难保不如此。

  4. 雨后的小故事
    @3 years ago
    2652474

    我只想呵呵

  5. 2652477

    医疗app从根本上说和电视里那些养生骗子没区别。

    [26] XX [3] 回复 [0]
  6. 科协朱老板
    @3 years ago
    2652520

    临床医学学生经过5年的系统学习,才算一只脚跨进医学的门。普通民众仅通过“百度”来看病,极易误诊。经常有病人过来问我是不是得了某种病,最后细问知道,他们的诊断都是“百度”来的。

    [33] XX [0] 回复 [0]
  7. 尽量真实
    @3 years ago
    2652524

    只能说智商欠费了。

  8. 一剑倾江湖
    @3 years ago
    2652540

    不靠谱

  9. 难易之相成也
    @3 years ago
    2652548

    为什么不论哪个时代,医学生都要经过5年才算入门?
    而医疗效果还是没什么显著提高……甚至我不知道如今的医学水平是否提高了。

  10. 啦啦啦
    @3 years ago
    2652551

    智商问题,想想这些应用的检测原理吧,目前应该也就心跳应用比较可行,通过灯光照亮手指末端血管,通过摄像头感应。我一个同学曾经很痴迷于屏幕的指纹识别,认为在应用真的可以在电容屏上检测指纹,当时我就呵呵了,告诉他屏幕只能检测触点数量、位置和大小,那些电极的精度还没有到能检测指纹的程度,结果被他黑一顿。
    what‘s more,医生读书这么多年,大量的知识和经验被业余的开发公司学习是很难的。比如测血压,一般人只知道需要平静状态测肘上,但是不知道吸烟后也可以对血压造成影响,比如血糖,都知道高血糖和低血糖都不好,但是容易忽略血糖过度波动的危害更大。手机平板到底只是电子设备,不可能配备专业的仪器,测得的数据最多只能当参考和娱乐。

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  11. 哦嚯嚯
    @3 years ago
    2652575

    天了噜,居然有人说医疗效果没有提高。光张口不嫌无知。

  12. 榔头
    @3 years ago
    2652576

    这些玩玩可以,当不得真。
    有病还得找专业的医生。

  13. ziotean
    @3 years ago
    2652619

    @科协朱老板:

    这不能全怪患者,因为有相当一些医生不愿和患者分享病情(也许是惯例,也许是医生太忙,也许是嫌患者无知),同时一些医生粗心大意误诊带来不良后果,所以患者总是想知道/猜测自己的病情。谁也不想把自己的生命完全托付给另一个人,尤其是在对方看来自己只是工作的一部分。

  14. 嘿嘿
    @3 years ago
    2652763

    直接说辉瑞可能大家都没概念。它就是生产伟哥的公司。
    “哦!难怪这!么!大!”

  15. 啊啊啊
    @3 years ago
    2652940

    所以我们需要一个类似FDA的组织来保护我们。

  16. 神之疯神
    @3 years ago
    2653727

    @啦啦啦: 就连心跳都能测不准的你还有什么话可以说……

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