@ 2014.12.27 , 21:55
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无厘头研究:专家不在的时候,挂急诊的心脏病人死亡率更低

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有研究建议人们周末最好不要生病,因为周末去急诊室的病人更有可能死亡。许多研究表明周末医院人员配置更少或者员工更容易放松,导致出错率增加。但出现周末病人死亡率增加这种现象的原因却难以确定:是因为人手不够、护理太悠闲还是因为其它原因呢?为了了解原因所在,一些研究人员得到了一些心脏病人在医院人手充足去医院抢救的时候的记录,当时医院心脏病专家有可能外出办事。出乎意料的是,他们发现当有关专家外出的时候,病人的情况会有一些好转。

该研究使用的是医疗追踪数据,这些病人都有以下心脏病:急性心肌梗塞、心力衰竭或者心搏骤停。关键测量指标则是病人在抢救后的30天内仍活着。

可能这听上去简单,但余下的分析相当复杂。为了确定病人去就诊时心脏病专家是否在医院,他们选择了两场盛大的心脏学会议:美国心脏协会和美国心脏病学会组织的会议,这两项会议每一项都吸引了一万多名参与者。研究人员将会议期间入院的病人会与那些在会议开始的前三周或后三周入院的病人进行比较,他们还将教学医院与普通医院分开比较。

为了控制额外的变量,他们还研究了许多为肿瘤、胃肠病学和骨科专家设立的会议,并查看了一些像肠胃出血、髋部骨折和不危险的心脏问题这类潜在疾病的影响。总的说来,他们研究了成千上万的病人。并且趋势很明显。在教学医院,于非会议期间心力衰竭的病人死亡率为百分之24.8。当心脏病专家外出时,死亡率降至百分之17。心搏骤停病人身上也出现了相似的情况,当心脏病专家外出时,死亡率从百分之68.6降至百分之59。而在急性心肌梗死病人身上并未出现显著差异。

因此,当专家坐诊时,对病人来说情况似乎更糟糕——这与研究人员的假设完全相反。各种变量表明这种效果很强,在调整了年龄和性别这种潜在影响后,这一结论仍然成立。

为何会出现这种情况呢?研究人员考虑了三种可能性:第一,当心脏病专家外出开会时,护理人员加强了对心脏病人的看护;第二,当心脏病专家外出的时候,来医院就诊的病人也相应减少,这也令内科医师能够更好地应对严重的情况;最后,心脏病专家外出时,留院的医生会更谨慎,在做手术的时候也会更保守。

他们的研究无法确定上述哪一点为确切原因,很明显还需进一步观察。因为有可能正是因为一些大胆的治疗才使得一些病人能活得更久。

本文译自 arstechnica,由译者 肌肉桃 基于创作共用协议(BY-NC)发布。


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  1. 2644183

    “有专家在这里,我一定不能让他们失望。”

  2. 范范
    @3 years ago
    2644187

    我妹妹在我爸妈不在的时候也不怎么爱哭

  3. 额呵呵
    @3 years ago
    2644193

    砖家害死人啊

  4. sipanda
    @3 years ago
    2644194

    专家:怪我咯?

  5. 你吃相太难看
    @3 years ago
    2644198

    看来专家梗和女司机梗是全球通用的

  6. Coondinator
    @3 years ago
    2644200

    “憨豆先生,这是您的病人”

  7. GoodnightU
    @3 years ago
    2644201

    一定要活到医生来看着死吗..

  8. 复进簧
    @3 years ago
    2644207

    因为看到普通医生的账单与看到专家的账单,心脏承受的负担是完全不同的。

  9. 又让我看行李
    @3 years ago
    2644213

    您好 您被分在专家在那一组

  10. 虎娃虎娃
    @3 years ago
    2644215

    ”研究人员将会议期间入院的病人会与那些在会议开始的前三周或后三周入院的病人进行比较,他们还将教学医院与普通医院分开比较。“
    主治医师不在,重症患者科室敢收?不让患者脱离危险,医生能放心去外地开会?
    就这篇文章来看这个研究的确无厘头。

  11. 2644237

    有研究建议人们周末最好不要生病,因为周末去急诊室的病人更有可能死亡。

  12. 啊不错的确
    @3 years ago
    2644345

    建议人们不要在周末生病,就像#请病人不要死在走廊上#

  13. 轰的名声
    @3 years ago
    2644560

    中国的医生都是垃圾。

  14. 鬼灵噬天
    @3 years ago
    2644589

    @轰的名声: 有本事你这辈子别去中国医院

  15. 神之疯神
    @3 years ago
    2644801

    @虎娃虎娃: 一家医院一个科不可能只有一个主治吧?要真只有一个出门了那肯定是停诊的了,这里讨论的是好几个医生里最好的去了开会的情况

  16. 2645205

    我们院就是这样,要是我在,底下的人智商好像骤降了几十点。关键还是推卸责任的手法。呵呵

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