@ 2014.07.02 , 14:57

安全警示:治好了不孕症,生孩子还可能有额外风险

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第30届欧洲人类生殖医学会年度会议在慕尼黑召开,会上丹麦癌症协会研究中心成员、哥本哈根大学Allan Jensen博士展示其对1969-2006年所有新生儿的研究成果中指出:曾患不孕症的女性所产儿童(以下简称生育问题儿童)比一般儿童有更高的患精神失常风险。尽管丹麦研究者认为多出来的风险仍在适度水平,但精神失常会一直跟随孩子整个童年至成年早期。

研究样本总数总共2430826人,其中生育问题儿童124384人(约占5%)。到2009年止,无论其母亲有无不孕症病史,所有的孩子都被追踪是否会患精神疾病。

这期间新生儿总共2430826人,其中生育问题儿童124384人(约占5%)。到2009年止,无论其母亲有无不孕症病史,所有的孩子都被追踪是否会患精神疾病。

在随访期间,共有170240儿童患精神疾病入院治疗,其中生育问题儿童比一般儿童患病风险高出33%,在统计学中也是有重要意义的(相对危险度HR 1.33,95%置信区间1.20-1.36)。生育问题儿童与一般儿童患精神分裂症及精神病的危险比为(1.27,1.16-1.38),情感障碍(1.32,1.25-1.39),焦虑及其它神经性障碍(1.37,1.32-1.42),心理、行为综合症如饮食失调症(1.13,1.04-1.24),精神发育迟滞(1.28,1.17-1.40),儿童心理发展障碍,包括自闭症谱系障碍(1.22,1.16-1.28),行为与情绪障碍,包括注意缺陷多动障碍即ADHD(1.40,1.34-1.46)。

研究人员按年龄段(0-19岁为一段,大于20岁为一段)对精神障碍儿童进行分析,结果发现危险比与整体统计结果相比并没有明显的变化,这表明生育问题儿童比一般儿童多出来的患病风险将一直持续到成年期。

对于研究结果,Jensen博士发表评论说,诊断及治疗不孕症妇女的专家医者应该了解“生育问题妇女生产婴儿将比普通妇女多出的那点精神疾病风险,应该让孕妈妈权衡好怀孕对其身体及心理方面的利弊。”

对生育问题婴儿的研究只有少数,尽管其中大多数研究并没有发现患病高风险,但Jensen博士的研究确实发现了其中的不同,可能别人的研究受随访时间和样本规模影响所致。这次研究在充足随访时间和足够大的研究规模下,首次发现生育问题儿童患精神病风险更高且高出的危险比一直持续到成年。

基于生育问题儿童这33%的多余风险以及丹麦生育问题儿童所占比例, Jensen博士计算后得出丹麦所有精神疾病案例中,有1.9%与母亲曾患不孕症有关。“在我看来,这个数字支持我们的研究结果,这更高的风险尽管不多但确实存在。”

尽管 Jensen博士的样本规模不小,但仍未能确定这33%的比例是因为母体本身不育(基因遗传或是生物相关)还是治疗不育时采用的手段导致。“确切原因尚不清晰” Jensen博士介绍,“但人们普遍认为母体自身不育比不孕症治疗手段更容易对后代产生深远影响。比如,人们都知道精神疾病在某些情形下是有遗传成分的。也许正因为母体导致不育的某些被损坏的进入基因编码中,而这些转移到后代体内导致生育问题儿童患精神病风险增高。这样的说法至少能够解释其中可能的部分原因。”

Jensen指出,别的研究学者团队做出的长期性研究得出的结果比较凌乱、不一致,但它们都有个共同结论就是精神疾病风险与不孕症、不育治疗并没有很强的相关性。然而, Jensen博士说:“我们的研究是迄今为止规模最大、随访时间最长的,因此得出的结论也应更具说服性。”

本文译自 ScienceDaily,由译者 小笨 基于创作共用协议(BY-NC)发布。


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