@ 2014.05.06 , 06:12
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年龄歧视?医生建议昂贵抗癌药应优先给予年轻患者

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“并非无所不能”: 卡罗尔·西科拉(Karol Sikora)教授说在花费昂贵的癌症治疗面前应该让年轻人优先

英国一位顶级的肿瘤医生提出,昂贵的抗癌药物应该限制老弱患者的使用,而让年轻人优先使用。

卡罗尔·西科拉(Karol Sikora)教授、世界卫生组织癌症项目前任负责人说肿瘤学家们正被“反年龄歧视者炮轰”。

但他的言论立即触发了癌症慈善机构的反击,他们说根据年龄拒绝病人的治疗要求是“公然的歧视”。

许多新型昂贵的抗癌药物只能延长几个月的生命。西科拉教授说因为国民健康保险制度正处于日渐增长的财政压力之下,因此年龄因素在决定该救治谁时应该进入考量范围。

他说:“你不能采取死板的一刀切形式,必须进行现实的考虑——比起那些30岁40岁的人,对90多岁的人来说生命延长三个月的作用要远远小得多。”

他发表这些言论时也担心,药物优先权的这一转变将会因他们对社会较低的价值而一笔抹杀老年人。

在英国国家卫生医疗质量标准署(National Institute for Health and Clinical Excellence) 的政府医药配给体制下,药物对广大人群的福利将被考量并权衡对个体的益处。

人们担心这项政策将歧视老年人,而使年轻人受益,因比起老年人,年轻人可以通过养育孩子或回归社会参加工作对经济做出贡献。

然而,国家卫生医疗质量标准署坚持这点不光基于年龄的考虑。

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争议:英国国民健康保险制度的药物配给制担心,卫生署的提议可能会让较年轻的人被看成是药物治疗的优先群体

西科拉教授、伦敦汉姆史密斯医院(Hammersmith Hospital)癌症服务项目的前主任,说虽然它可能被认为是“胡说八道”,但确实到了提出‘看代价是否值得’这个问题的时候了。

他说一些癌症疗法——比如放射疗法——对那些体弱和年长的人来说实在是太残忍了。

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担心:安德鲁·狄龙(Andrew Dillon)爵士,国立卫生与健康保健研究所负责人说他担心这些制度会让老年患者处于不利的处境

然而,他说一些较温和的药物治疗费用一年就高达9万英镑,在大多数病例中只延长性命不到三个月。

“我们真的希望对那些八十几岁、有着多重不可治疗健康问题的老年人跟对那些年轻人一样,竭尽同样的技术治疗他们的癌症吗?”

麦克米兰癌症援助组织(Macmillan Cancer Support) 行政长官夏兰·德维恩(Ciaran Devane)说:“我的观点是当评价昂贵治疗的潜在效益时,年龄因素应该在考量范围之内。光考虑年龄因素就拒绝老年癌症患者的治疗要求是不能接受的歧视。”

“我们有治疗每个患者个体的义务,要依据治疗的适合度对他们进行评估,而不是根据出生的日期。”

慈善机构英国老人(Age UK)主任卡罗琳·亚伯拉罕斯(Caroline Abrahams)说:“我们意识到国民健康保险制度的预算正在紧缩。但我们的公共医疗卫生服务的存在就是为了公平对待每个人。”

“决定谁该接受治疗应该单纯根据临床需要,而不是年龄——那是公然的年龄歧视。”

突破乳腺癌组织呼吁政府和制药产业找到一种方式,让有需要的人都能够得到新药的治疗并负担得起。

国民健康保险制度一位发言人说年龄将‘不可避免地进入考量范围’但绝不是决定性因素。

本文译自 dailymail,由译者 shixinxin 基于创作共用协议(BY-NC)发布。


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TOTAL COMMENTS: 23+1

  1. andrew
    @4 years ago
    2400294

    老外就是一根筋,有一定的道理,但不应该这么说出来。

    [46] XX [5] 回复 [0]
  2. I_am_Patrick
    @4 years ago
    2400295

    上过肿瘤科的课程的同学估计都知道吧,放疗药和化疗药大部分虽然昂贵,但是都在可接受范围内,而真正“一针上万”的那种,都是针对普通药物不耐受或效果有限的特殊体质病人设计的更为复杂和稀少的生物制剂,这些药物价格极高但并不代表它们效果比前者好或者副作用小,只是因为它是特别为了特殊人群设计的。而老年人体质差,在内科用药和外科手术中都有诸多禁忌,所以贵药给年轻人用并不是主观歧视,可能是这个医生考虑到很多用药安全问题。 个人观点,仅此

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  3. Newark驰爸爸
    @4 years ago
    2400298

    做肯定要这么做,但是说你不能这么说。

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  4. 书正
    @4 years ago
    2400304

    但是赚老人的钱确实很容易啊,嗑药完了输液再完了化疗动手术再吊几天命送中医院灌汤去……

    [21] XX [2] 回复 [0]
  5. 毕少
    @4 years ago
    2400306

    坑爹无下限。

  6. 2400314

    一个朋友得了鼻咽癌 在五官科医院 反反复复的整了三年了 钱花了近百万 只见人越来越憔悴 现在搞得他自己都没有求生的意志了

  7. 海盗狐
    @4 years ago
    2400319

    首先考虑的应该是如何多生产药满足市场刚需才对吧。
    另:我也觉得这个医生的话被误读了。

  8. 纸墨未乾
    @4 years ago
    2400334

    我还以为这是和两会期间那些议案一样奇葩的怪论呢,结果是基于病人考虑的。看完挺认同的~

  9. yaguza
    @4 years ago
    2400338

    因为英国是全民医疗福利国家,才会有这个问题(拿国家的钱去治谁的病)。在美帝谁有钱谁得到治疗。

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  10. 曲美缝
    @4 years ago
    2400352

    @I_am_Patrick: 靶向药效果比普通化疗药物不知道好多少倍,你肿瘤科课程的时候都在睡觉吧

  11. tyokon
    @4 years ago
    2400365

    看到首页图片我就进来了,发现文章内容跟挖鼻屎无关。

  12. 2400370

    经济学告诉我们,事实上我们一直在采用一种歧视,价格歧视,有钱人才能用得起贵重的药物。

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  13. chennyboy
    @4 years ago
    2400443

    @tyokon: 我也看成挖鼻屎了~~~

  14. 阿猫
    @4 years ago
    2400466

    想起某个作家写他在眼科取材时的事。急诊来了眼睛受伤的小孩必须马上做手术,要从门诊调个医生过去,门诊排队的一个老大爷就闹开了,说都是看眼睛凭什么我要等这么久他一来就手术。当时这作家就吐槽说你就算瞎了也就瞎几年,小孩瞎了可要瞎一辈子。

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  15. aerosenna
    @4 years ago
    2400468

    我一直觉得,看见一个100多岁的老爷子自杀,你个十七八的就别冒险去救了。。。对于社会不值当的。。。但是这话说出来一定被骂死

    [15] XX [1] 回复 [0]
  16. 非常
    @4 years ago
    2400559

    呵呵 。

  17. 好色猴子
    @4 years ago
    2400627

    背到山里去扔掉好么

  18. 2400632

    @aerosenna: 一百多岁的老爷子干嘛要自杀

  19. 2400642

    原来总觉得中国言论不自由,有些大实话就是不允许说出来,现在看多了发现哪儿都一样,政治正确,呵呵

  20. ucgiij
    @4 years ago
    2400677

    @sdfsd:
    价格歧视不是这意思好吧-_-#
    价格歧视明明是在坑人傻钱多的

  21. 2401046

    这种东西一点苗头最好都不要有,不然以后就是一出生检测有问题直接处理

  22. 2401140

    @ucgiij: 价格歧视也并不是你说的这个意思,而且从经济学来说价格歧视甚至不是贬义词。价格歧视是定高价给那些对价格不敏感的人,那些人钱多是真的,大多数是有钱到根本不在乎那点差异的人,但是却没几个是傻的。。。。。而且价格歧视主要表现在价格差而不是价格,所以如果这种药的研发生产成本本来就很高的话定价再高也不算价格歧视的。

  23. 三连音
    @4 years ago
    2403103

    优先给有钱人

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